Formulário de Inscrição
Grupo Terapêutico - Viagem Mundo Adentro

INÍCIO DO GRUPO - 14 de Outubro (Grupo da Quinta)

Por favor antes de submeter o formulário de inscrição leia os termos de aceitação e se assegure de que aceita tudo o que está escrito.

É muito importante que você responda todas as perguntas abaixo.

Obrigada pela sua atenção e interesse no primeiro Grupo Terapêutico, especialmente criado para brasileiras pelo mundo.
Sinta-se à vontade para entrar em contato comigo caso haja qualquer questão ou pedido.
Estarei aqui para te acolher e apoiar!

Contatos: info@nathieustaquio.com ou whatsapp +1 425 736 4744

Com amor,

Nathi Eustaquio


P.S Aqui sua privacidade é respeitada, toda a informação disponibilizada é confidencial.
Nome Completo *
Email *
Data de Nascimento *
MM
/
DD
/
YYYY
Idade *
Nacionalidade *
Ocupação
Como você soube do grupo terapêutico? *
Você tem experiência prévia com técnicas meditativas, cerimônias ou práticas terapêuticas? Se sim, descreva *
Você tem ou já teve algum distúrbio psicológico significativo? Está tomando alguma medicação prescrita? Se sim, por favor descreva *
O que está buscando no grupo terapêutico?
Gostaria de adicionar algo além das informações descritas acima?
Você já participou de algum evento organizado por mim? (Terapia, Book Club, Círculos de Mulheres) *
Os encontros ocorrerão, às quintas-feiras às 5pm (PST)/ 21h (hora de Brasília)
Clear selection
Você está no Brasil ou vive no exterior? (dados para efetuar o pagamento estão na página de inscrição)
Clear selection
Ao submeter este formulário eu declaro que li e concordo com os termos de aceitação disponibilizados na página de inscrição e que toda informação provida está correta, completa e é verdadeira. *
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. - Terms of Service - Privacy Policy