キャッシュバック(ご契約内容+レビュー)フォーム
キャッシュバック特典(ご契約内容+レビュー投稿)の専用フォームです。
各項目入力の上、ご連絡をお願いします。
お名前
Your answer
住所
例)〒123-0001 東京都中央区日本橋 1-1-1 YYビル501
Your answer
メールアドレス
Your answer
ご契約内容
ご購入先のメーカー / 商品名 / ご契約日 / ご契約金額 をご記入下さい。(例:YADOKARI / INSPIRATION / 2017年6月1日 / 350万円)
Your answer
振込口座
キャッシュバック用の振込口座情報をご記入下さい。(例:銀行名 ○○銀行 / 支店名 ○○支店 / 種別 普通 / 口座番号 1234567 / 名義 ヤドカリタロウ )
Your answer
レビュー投稿
ご契約されたの商品レビューをご記入下さい。( ご購入の動機 / 利用用途 / 実際利用してみての感想 )
Your answer
レビュー投稿頂いたお客さまには後ほどお写真などのご提供のご連絡メールをさせて頂きます。よろしくお願いします。
Submit
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Additional Terms