Fale sobre sua Queda Capilar
Este formulário foi criado pelo médico Dr Ademir Carvalho Leite Júnior (CRM-SP: 92.693) , e tem como objeitvo entender melhor como se sentem as pessoas que sofrem com a queda capilar. Deverá ser respondido por voluntários que estejam sofrendo com o problema atualmente. Os depoimentos recebidos serão utilizados para o melhor entendimento do quanto a queda capilar pode causar desconforto nas pessoas que sofrem com o problema. Os resultados desta pesquisa serão utilizados para fins de estudos e pesquisas sobre o tema e, caso venham a ser publicados no meio científico ou leigo, sem que haja identificação das pessoas que participarem com respostas a este formulário.
Qual sua idade?
Qual o seu sexo?
Há quanto tempo você sofre com queda capilar? *
Qual o diagnóstico de sua queda capilar? (Marque mais de uma opção se for o caso)
De 1 a 5, qual o seu grau de incômodo com a sua queda capilar? (1- nenhum incômodo, 2- pequeno incômodo, 3- incômodo moderado, 4- Ando muito incomodado, 5- passo todo o dia pensando na minha perda capilar)
Que tipos de tratamentos você já tentou para o problema? (Marque mais de uma opção se for o caso)
Os tratamentos tentados foram:
Caso já tenha desistido de tratamentos capilares, por que desistiu dos mesmos?
Fale abertamente sobre o que mais te incomoda em sua queda capilar
Fale abertamente sobre ccomo você se sente perdendo cabelos?
Quando você vê uma notícia sobre um novo tratamento capilar, você: (Marque mais de uma opção se for o caso)
O que você espera para o futuro dos tratamentos da queda de cabelo? (Marque mais de uma opção se for o caso)
Qual tipo de tratamento você ACREDITA que seria o melhor para o seu caso de queda capilar?
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