V Concorso “Mando un video"
                 
(da compilare per ogni partecipante o gruppo inserendo TUTTI i dati negli appositi campi)
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ISCRIZIONE *
Denominazione (Scuola Pubblica, Scuola Paritaria, Coro, ecc)     *
Indirizzo
CAP
Città
prov.
telefono
Cellulare
email
insegnante/i (nome e cognome) *
indirizzo *
cap *
Città *
prov. *
cellulare *
e-mail *
NUMERO PARTECIPANTI *
ISCRIZIONE PER : (per gruppi proseguire più avanti)
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Nome e Cognome
Indirizzo
CAP
Città
Prov.
cellulare
e-mail
età (dato obbligatorio)
DISCIPLINA ARTISTICA PRESENTATA (specificare strumento/genere; es. musica pianoforte, danza moderna, ecc.) *
ISCRIZIONE PER
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DENOMINAZIONE GRUPPO
1- Cognome Nome, età, strumento/ruolo (dati obbligatori)
2- Cognome Nome, età, strumento/ruolo (dati obbligatori)
3- Cognome Nome, età, strumento/ruolo (dati obbligatori)
4- Cognome Nome, età, strumento/ruolo (dati obbligatori)
5- Cognome Nome, età, strumento/ruolo (dati obbligatori)
6- Cognome Nome, età, strumento/ruolo (dati obbligatori)
7- Cognome Nome, età, strumento/ruolo (dati obbligatori)
8- Cognome Nome  età strumento/ruolo (dati obbligatori)
9- Cognome Nome, età, strumento/ruolo (dati obbligatori)
10- Cognome Nome, età, strumento/ruolo (dati obbligatori)
11- Cognome Nome, età, strumento/ruolo (dati obbligatori)
12- Cognome Nome, età, strumento/ruolo (dati obbligatori)
13- Cognome Nome, età, strumento/ruolo (dati obbligatori)
14- Cognome Nome, età, strumento/ruolo (dati obbligatori)
15- Cognome Nome, età, strumento/ruolo (dati obbligatori)
16- Cognome Nome, età, strumento/ruolo (dati obbligatori)
17- Cognome Nome, età, strumento/ruolo (dati obbligatori)
18- Cognome Nome, età, strumento/ruolo (dati obbligatori)
19- Cognome Nome, età, strumento/ruolo (dati obbligatori)
20- Cognome Nome, età, strumento/ruolo (dati obbligatori)
21- Cognome Nome, età, strumento/ruolo (dati obbligatori)
22- Cognome Nome, età, strumento/ruolo (dati obbligatori)
23- Cognome Nome, età, strumento/ruolo (dati obbligatori)
24- Cognome Nome, età, strumento/ruolo (dati obbligatori)
25- Cognome Nome, età, strumento/ruolo (dati obbligatori)
26- Cognome Nome, età, strumento/ruolo (dati obbligatori)
27- Cognome Nome, età, strumento/ruolo (dati obbligatori)
28- Cognome Nome, età, strumento/ruolo (dati obbligatori)
29- Cognome Nome, età, strumento/ruolo (dati obbligatori)
30- Cognome Nome, età, strumento/ruolo (dati obbligatori)
(In caso di numero superiore a 30 inviare in formato Excel elenco completo rispettando i campi come sopra all’indirizzo email: concorso@associazioneculturalearte.it )
A) Composizioni presentate solista o gruppo  
opere -  sceneggiatura
A) Titolo 1^ Esibizione *
A) Autore e/o Arrangiatore *
A) durata minuti (verificare nel regolamento i tempi complessivi massimi indicati) *
B) Titolo 2^ Esibizione (se proposto dato obbligatorio)
B) Autore e/o Arrangiatore (dato obbligatorio)
B) durata minuti (dato obbligatorio)
C) Titolo 3^ Esibizione (se proposto dato obbligatorio)
C) Autore e/o Arrangiatore (dato obbligatorio)
C) durata min (dato obbligatorio)
D) Titolo 4^ Esibizione (se proposto dato obbligatorio)
D) Autore e/o Arrangiatore (dato obbligatorio)
D) durata minuti (dato obbligatorio)
Segnalare se si abbia favorito  l'inclusione di partecipanti diversamente abili:
Indirizzo per eventuale spedizione premi
A completamento dell'iscrizione dovrà essere inviata la RICEVUTA di VERSAMENTO del bonifico bancario intestato a: ASSOCIAZIONE CULTURALE ARTE causale: “Mando un video 2024". Codice iban: IT27H0503445550000000020770 BPM
La ricevuta dovrà essere inviata alla mail concorso@associazioneculturalearte.it
Il versamento potrà essere cumulativo qualora il numero delle iscrizioni fosse superiore a uno.
FILE VIDEO e allegati (partitura - sceneggiatura - copione - testo esplicativo)  consultare il regolamento sul sito.  Per ulteriori informazioni scrivere a concorso@associazioneculturalearte.it oppure contattare 392.0767432 - 391.3863086
Si dichiara di accettare il Regolamento del Concorso *
DISCLAIMER
Le informazioni, i dati e le notizie contenute nella presente comunicazione e gli eventuali relativi allegati sono di natura riservata e diretti esclusivamente ai destinatari indicati in epigrafe (Docenti e Dirigente scolastico dell’Istituto destinatario). La diffusione, distribuzione e/o la copiatura dei contenuti della comunicazione oppure dei relativi allegati da parte di qualsiasi soggetto diverso dai destinatari è proibita dalla vigente normativa, anche in materia penale. In caso di ricezione del presente messaggio per errore è necessario provvedere immediatamente alla sua distruzione, dandone altresì immediata comunicazione all'indirizzo e-mail concorso@associazioneculturalearte.it
Nel caso in cui l’indirizzo del destinatario costituisca un dato personale ai sensi della vigente normativa (Reg. UE 2016/679 e D.Lgs. n. 196/2003 e s.m.i.), l’Associazione Culturale Arte comunica che esso è presente nei propri database in quanto l’interessato ha prestato il proprio consenso, in occasione della compilazione di moduli di iscrizione a eventi organizzati o promossi dall’Associazione stessa, di contatti oppure dietro richiesta dell’interessato. Ove l’interessato intenda richiedere la cancellazione dal database dei destinatari, che viene impiegato dall’Associazione esclusivamente per l’invio di comunicazioni in merito agli eventi sopra indicati, oppure esercitare i diritti di cui agli artt. 15 - 22 del Reg. UE 2016/679, potrà inviare una comunicazione all'indirizzo e-mail concorso@associazioneculturalearte.it
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