Izena emateko orria / Hoja de inscripción
DATA / FECHA *
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JATETXE EDO TABERNAREN IZENA / NOMBRE DEL ESTABLECIMIENTO *
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ESTABLEZIMENDUAREN IZEN FISKALA / NOMBRE FISCAL DEL ESTABLECIMIENTO *
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CIF/IFZ *
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HELBIDEA / DIRECCIÓN *
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HERRIA / MUNICIPIO *
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JABEAREN IZEN ETA BI ABIZENAK / NOMBRE Y APELLIDOS DEL DUEÑO *
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KONTAKTURAKO TELEFONOA / TELEFONO DE CONTACTO *
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E-MAILA / E-MAIL *
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ESTABLEZIMENTU MOTA / TIPO DE ESTABLECIMIENTO *
Required
ZEIN ZERBITZU ESKAINTZEN DUZU? / ¿QUÉ TIPO DE SERVICIO OFRECE? *
Menua (menú), ogitartekoak (bocadillos), karta (carta), ...
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JANTOKIKO AFOROA / AFORO DEL ESTABLECIMIENTO *
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NAHI ZENITUZKEEN PITXARRA KOPURUA/ CANTIDAD DE JARRAS QUE LE GUSTARÍA RECIBIR *
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KONTU KORRONTEREN IBAN ZENBAKIA / NUMERO DE IBAN DE LA CUENTA CORRIENTE *
Baldintzetan zehaztu bezala establezimenduak jasotako pitxarra bakoitzagatik 1€ko kostua bere gain hartuko du, ordainketa hau helbideratua izango da. Aforoaren laurdenetik gorako kopuruak eta reposizioak 3,5 € ordainduko dira. Tal y como se detalla en las condiciones de la campaña por cada jarra entregada el establecimiento asumira 1€ de coste, que será cobrado mediante domiciliación. Las unidades que superen el cuarto del aforo y las reposiciones se cobrarán a 3,5€ la jarra.
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Baimena / Permiso *
Baimena ematen diot KUTXA GESTION ZERBITZUAK, S.L.U.-ri nire kontutik eta abisu berririk izan bitartean, banku helbideratze hau tramitatu eta nere izenean ordaintzeko dauden ordainagariak kobratu ditzan. / Autorizo para que, con cargo a mi cuenta y hasta nuevo aviso se sirvan tramitar esta domiciliación bancaria para que KUTXA GESTION ZERBITZUAK, S.L.U. proceda al cobro de los recibos pendientes a mi nombre.
OHARRAK / NOTAS
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