Анкета для участі у другій хвилі Програми малих грантів 2016/2017
Контактна особа: Юлія Бабко
e-mail: jbabko@internews.ua

Останній термін для заповнення і подання анкети: 28 серпня 2016, 18:00.
Увійдіть в обліковий запис Google, щоб зберегти надані відповіді. Докладніше
Загальна інформація
Назва ЗМІ *
Веб-сайт ЗМІ *
Адреса ЗМІ
Прізвище та ім'я головного редактора/директора ЗМІ *
Прізвище та ім'я особи, яка відповідатиме за участь у Програмі *
Моб. телефон особи, яка відповідатиме за участь у Програмі *
E-mail особи, яка відповідатиме за участь у Програмі *
Тип ЗМІ *
Обов’язково
Періодичність (для друкованих ЗМІ)
Географія поширення/охоплення *
Цільова аудиторія ЗМІ *
Вкажіть, будь ласка, на яку цільову аудиторію розраховане ваше ЗМІ
Вкажіть кількісні показники аудиторії вашого ЗМІ (за умови наявності відповідних даних)
Тираж (для друкованого ЗМІ), добова відвідуваність (для онлайн-ЗМІ), рейтинг/доля (для телебачення і радіо)
"Story pitch" - опис майбутнього матеріалу
Кожен аплікант може запропонувати до 5 матеріалів в рамках програми. Опишіть ідею кожного та прорахуйте вартість виконання. Бюджет усієї заявки не може перевищувати 1000$
Вкажіть, будь ласка, теми, з якими би ви хотіли працювати у рамках участі у Програмі (можна обрати кілька тем). *
Обов’язково
Матеріал 1: назва і тема *
Вкажіть, будь ласка, орієнтовну назву, тему, форму та жанр матеріалу
Матеріал 1: бюджет *
Вкажіть, будь ласка, бюджет одного матеріалу (сюди не входить оренда або купівля техніки). Бюджет може включати гонорари виконавцям, витрати на відрядження
Матеріал 1: ідея, терміни та герої *
Вкажіть, будь ласка, приблизний список героїв та експертів. Опишіть ідею
Матеріал 2: назва і тема *
Вкажіть, будь ласка, орієнтовну назву, тему, форму та жанр матеріалу
Матеріал 2: бюджет *
Вкажіть, будь ласка, бюджет одного матеріалу (сюди не входить оренда або купівля техніки). Бюджет може включати гонорари виконавцям, витрати на відрядження
Матеріал 2: ідея, терміни та герої *
Вкажіть, будь ласка, приблизний список героїв та експертів. Опишіть ідею
Матеріал 3: назва і тема *
Вкажіть, будь ласка, орієнтовну назву, тему, форму та жанр матеріалу
Матеріал 3: бюджет *
Вкажіть, будь ласка, бюджет одного матеріалу (сюди не входить оренда або купівля техніки). Бюджет може включати гонорари виконавцям, витрати на відрядження
Матеріал 3: ідея, терміни та герої *
Вкажіть, будь ласка, приблизний список героїв та експертів. Опишіть ідею
Матеріал 4: назва і тема *
Вкажіть, будь ласка, орієнтовну назву, тему, форму та жанр матеріалу
Матеріал 4: бюджет *
Вкажіть, будь ласка, бюджет одного матеріалу (сюди не входить оренда або купівля техніки). Бюджет може включати гонорари виконавцям, витрати на відрядження
Матеріал 4: ідея, терміни та герої *
Вкажіть, будь ласка, приблизний список героїв та експертів. Опишіть ідею
Матеріал 5: назва і тема *
Вкажіть, будь ласка, орієнтовну назву, тему, форму та жанр матеріалу
Матеріал 5: бюджет *
Вкажіть, будь ласка, бюджет одного матеріалу (сюди не входить оренда або купівля техніки). Бюджет може включати гонорари виконавцям, витрати на відрядження
Матеріал 5: ідея, терміни та герої *
Вкажіть, будь ласка, приблизний список героїв та експертів. Опишіть ідею
Вкажіть, будь ласка, дату, коли матеріали можуть бути опубліковані у вашому ЗМІ *
Увага! Всі матеріали 2 хвилі мають бути опубліковані в період з 2 вересня по 14 жовтня
Яку аудиторію ви очікуєте осягнути запропонованим матеріалом (кількість людей, географічне охоплення, де ще матеріал може бути поширений після публікації)? *
1-2 речення
Матеріали вашого ЗМІ
Зазначте, будь ласка, посилання на матеріали вашого ЗМІ, що є дотичними до тематики Програми (до 3-ох матеріалів)
1-ий матеріал *
2-ий матеріал
3-ий матеріал
Чи брала ваша редакція участь у Програмі малих грантів 2015/2016?
Скасувати вибір
Надіслати
Очистити форму
Ніколи не вказуйте паролі в Google Формах.
Компанія Google не створювала цей вміст і не підтримує його. Повідомити про порушення - Умови використання - Політика конфіденційності
Google Форми