西遠部活動ミニ体験（空手・琴・百人一首）参加申し込み

日　時：6月23日（日）9:30 ～ 11:30 （受付 9:00 〜）

対　象：小学生とその保護者　（兄弟・姉妹の参加も大歓迎です！）
　　　　小学生のみでの来校でも構いません。
内　容：①空手体験(30分)
　　　　②箏体験(30分)
　　　　③百人一首体験(30分)
　＊全部参加しても、好きなものだけ参加しても大丈夫です。
　＊参加人数により、体験の順番が変わる可能性があります。
　　　　
場　所：静岡県西遠女子学園 生活会館内

服　装：動きやすい服装（ズボン・スパッツ推奨）　＊空手は、はだしで行います

持ち物：タオル・水筒

申込み締め切り：6月20日（木）

※お申込みいただいた方には、6/21（金）に詳細をご案内するリマインドメールをお送ります。

メールアドレスをご入力ください。
申込み内容を入力いただいたメールアドレスに自動送信致します。
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参加希望 *
参加体験選択 *
体験に参加しない時間は図書館などでゆっくりお待ちいただけます。またいくつかの施設見学ができます。
Required
来校方法確認 *
本学園 本館前駐車場または南グラウンドなどに駐車可能です。
郵便番号 *
例）430-1111
住所 *
例）浜松市中区佐藤3-20-1　西遠マンション101
電話番号 *
例）053-123-4567
児童氏名① *
例）西遠　花子　※複数でご参加される場合、上のお子さんからご記入ください。
児童氏名①ふりがな *
例）せいえん　はなこ
児童①在籍小学校名 *
例）浜松市立○○小学校
児童①学年 *
児童氏名②
例）西遠　園美　※姉妹等、複数で参加される場合、二人目のお子さん（またはお友達）のお名前をご記入ください。
児童氏名②ふりがな
例）せいえん　そのみ
児童②在籍校名
例）浜松市立○○小学校　※未就学の場合は記入不要
児童②学年
児童氏名③
例）西遠　里子　※姉妹等、複数で参加される場合、三人目のお子さん（またはお友達）のお名前をご記入ください。
児童氏名③ふりがな
例）せいえん　さとこ
児童③在籍校名
例）浜松市立○○小学校　※未就学の場合は記入不要
児童③学年
保護者ご芳名 *
例）西遠　和子
来校される合計人数 *
小学3年～5年の児童とそのご家族（お友達を含む）を合計した人数をご記入ください。
今回のイベントを何でお知りになりましたか。（複数回答可） *
Required
何かご質問・ご要望がありましたらお書きください。
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