Xúquer Holiday Lab
Dades de l'alumne/a
Cognoms *
De l´alumne/a
Your answer
Nom *
De l´alumne/a
Your answer
Domicili *
(carrer, número, porta)
Your answer
Codi postal
Your answer
Localitat *
Your answer
Data de naixement *
MM
/
DD
/
YYYY
Email *
Your answer
Col·legi on estudia
Your answer
Indica quin curs ha acabat *
Your answer
Noms del pare i de la mare *
Your answer
Mòbil del pare *
Your answer
Mòbil de la mare *
Your answer
Indica si et beneficies d'algun descompte:
(descomptes no acumulatius i no aplicables en menjador i matinera)
DADES INSCRIPCIÓ
Número de setmanes que s'inscriu *
Your answer
Elegir setmana d´inici *
Required
Matinera *
Menjador *
AUTORITZACIONS
Autoritze a Xúquer Idiomes a prendre fotografies i enregistraments del meu fill/a durant la HolidayArt, per a fer ús de les imatges en les seues publicacions en el tauló de la HolidayArt i que les famílies puguen veure les activitats realitzades. *
Required
AUTORITZE que el meu fill/a *
(marcar el que procedisca)
Required
Pateix alguna al·lèrgia, intolerància o malaltia (intolerància a aliments, al·lèrgia a picades d'abella, epilèpsia, diabètic, etc.)? *
En cas d'escollir SI, indique quins en el Camp "Otro"
Required
El meu fill/a sap nadar *
Required
Clasula de Protecció de Dades *
T’ informem que les dades que ens facilites s’inclouran en un fitxer, el titular del qual és Xúquer Centre Educatiu, la finalitat del qual és la gestió administrativa i acadèmica, així com de les activitatsorganitzades per la mateixa. Les teues dades personals no seran cedides a tercers, a excepció dels supòsits legalment establerts o en el cas d’emplenar l’ordre de domiciliació bancària per al pagament de lesinscripcions. No obstant, si vols saber quines dades personals teues tractem, que les modifiquem o les cancel·lem, de conformitat amb la Llei Orgànica 15/1999, de Protecció de Dades de Caràcter Personal,sols ens has d’enviar una sol·licitud per escrit, junt amb una fotocòpia del DNI, dirigida a XÚQUER CENTRE EDUCATIU LOPD - XÚQUER IDIOMES C/Blasco, nº 17 C.P. 46600 Alzira (Valencia) o enviar un correuelectrònic a la següent adreça: rafaahullo@axuquer.es.
Required
Submit
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Additional Terms