JavaScript isn't enabled in your browser, so this file can't be opened. Enable and reload.
WNIOSEK O PRZYJĘCIE DZIECKA
DO PUBLICZNEGO PRZEDSZKOLA PARAFIALNEGO IM. ŚW. JANA PAWŁA II W ANDRYCHOWIE NA ROK SZKOLNY 2026/2027
Wszystkie dodatkowe oświadczenia i dokumenty potrzebne do potwierdzenia informacji, należy złożyć w formie pisemnej do dyrekcji przedszkola do 29
.01.2026 r.
Sign in to Google
to save your progress.
Learn more
* Indicates required question
DANE OSOBOWE DZIECKA
PESEL
*
Your answer
Imiona
*
Your answer
Nazwisko
*
Your answer
Data urodzenia
MM
/
DD
/
YYYY
Miejsce urodzenia
*
Your answer
ADRES ZAMIESZKANIA DZIECKA
Gmina
Your answer
Miejscowość
*
Your answer
Kod pocztowy
*
Your answer
Ulica
*
Your answer
Nr domu
*
Your answer
Nr mieszkania
*
Your answer
DODATKOWE INFORMACJE O DZIECKU
Dziecko posiada orzeczenie o potrzebie kształcenia specjalnego (Jeśli tak, należy dostarczyć kopię orzeczenia do dyrekcji przedszkola)
*
Tak
Nie
Dziecko spoza gminy?
*
Tak
Nie
Pobyt dziecka w przedszkolu w godzinach: od - do (np. 08:00 - 14:00)
*
Your answer
WYBRANE PLACÓWKI, W KTÓRYCH BĘDZIE SKŁADANY WNIOSEK
Proszę o wpisanie wszystkich placówek
*
Your answer
Next
Page 1 of 4
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. -
Terms of Service
-
Privacy Policy
Does this form look suspicious?
Report
Forms
Help and feedback
Contact form owner
Help Forms improve
Report
