Регистрация нового участника
E-mail *
Фамилия, имя, отчество ребенка *
День рождения ребенка *
MM
/
DD
/
YYYY
Пол ребенка *
Класс *
в 2018-2019 учебном году
Город *
Если Вы живете в небольшом городе или поселке, укажите также регион, а если не в России - то страну
Ф.И.О. родителя (опекуна) *
Домашний телефон
Укажите телефон с кодом города, чтобы мы могли при необходимости с Вами связаться
Мобильный телефон
Документ ребенка
Укажите номер свидетельства о рождении или паспорта ребенка
Регистрируясь, Вы соглашаетесь на получение информационных сообщений, касающихся научно-развлекательных программ ЛАНАТ. Вы в любой момент можете отказаться от их получения, написав нам письмо или перейдя по ссылке.
Submit
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Privacy Policy