Formulaire de réclamation
Sign in to Google to save your progress. Learn more
Email *
Vous êtes *
Prénom *
Nom *
Nom de l'entreprise concernée *
Date de la réclamation *
MM
/
DD
/
YYYY
Résumé de la réclamation *
Laissez-nous un commentaire
Protection des données
Les données collectées sont enregistrées dans un fichier informatisé par BROUSS'ART FORMATION pour faciliter les échanges administratifs. Elles sont conservées pendant 3 ans et sont destinées à nos services internes et aux interlocuteurs concernés, par exemple votre OPCO.

Conformément au Règlement Européen 2016/679 du 27 avril 2016 sur la protection des données personnelles, les informations vous concernant sont destinées à  BROUSS'ART FORMATION , responsable du traitement. Vous disposez d’un droit d’accès, de rectification, de portabilité et de suppression des données qui vous concernent. Vous pouvez l’exercer en adressant votre demande par mail à l’adresse suivante : broussartformation@gmail.com
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This form was created inside of asdi.

Does this form look suspicious? Report