月間活動実績報告(P評価)ケアドライバー専用※提出期限:毎月1~10日まで
※対象者:ケアドライバーは毎月必ず提出して下さい。(全員)
※デイ・配食のみに従事しているケアドライバーは①、⑥、⑦、⑧に回答し、それ以外の設問は「回答不要」にチェックして下さい。
※提出期限:毎月1~10日まで
※提出の無い方は、提出物は未提出の評価となり、その他の評価は無しとなりますので充分に注意して下さい。
※虚偽の報告が発覚した場合は最低評価となります。
* Required
氏名(フルネーム)
*
Your answer
対象の活動月
*
Choose
2021年1月分
2021年2月分
2021年3月分
2021年4月分
2021年5月分
2021年6月分
主な所属
*
ベルビー
ケアライフ(タクシー)
ケアライフ(デイ)
①業務報告書の提出
*
提出した
未提出
②ケアライフとベルビーの両方での活動(タクシー業務)
*
両方で活動した
活動してない
回答不要(デイドライバー用)
③デイ送迎・配食の月間実積
*
5回以上
1~4回
無し
回答不要(デイドライバー用)
④ベルビニ・まいどの月間実績(※注意:送迎以外のワンコインサービス(15分500円)です。例:ゴミ出し,家具移動等)
*
1回以上
無し
回答不要(デイドライバー用)
⑤ホーム・ガイドヘルプの月間実績
*
1回以上
無し
回答不要(デイドライバー用)
⑥施設系サービス月間実績(デイ、グループホーム、夜勤)
*
毎週
無し
回答不要(デイドライバー用)
⑦ビデオ研修の受講
*
受講した
未受講
⑧書面研修の提出
*
提出した
未受講
⑨主任への報告・連絡・相談の頻度(エデュケーション制度)
出勤時は毎回
週に2~3回程
週に1回程
ほとんど無い
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