Formulaire d'inscription au colloque de l'AP3 du vendredi 14 juin 2019
Nous vous remercions pour votre intérêt pour le colloque de l'AP3 "Savoir être - savoir faire"

Pour plus d'informations à ce sujet, n'hésitez pas à nous contacter: par mail: info@ap3.be ou par téléphone: 02 / 215.51.92 ou à consulter notre site Internet : www.ap3.be

Email address *
Votre nom : *
Your answer
Votre prénom *
Your answer
Si vous êtes professionnel, quel est le nom de votre institution?
Your answer
Si vous êtes professionnel, quelle est l'adresse de votre institution?
Your answer
Je m'inscris à un atelier de l'après-midi : *
Required
Mon inscription sera validée après le paiement de mon inscription à virer au compte de l’AP³ asbl BE90 2100 3637 3032. Je paye: *
Required
Avez-vous des questions, suggestions et / ou attentes particulières concernant ce colloque?
Your answer
Je souhaite bénéficier des services d'un extra-sitter gratuit pour mon enfant polyhandicapé: *
Required
Comment avez-vous eu connaissance de ce colloque ?
Si vous avez eu connaissance de ce colloque par d'autres sources d'information, merci de préciser lesquelles :
Your answer
Souhaitez-vous recevoir des informations par mail sur les activités de l'AP3 ? *
Si oui, à quelle adresse e-mail voulez-vous recevoir ces informations ? Vous pouvez noter plusieurs adresses e-mails :
Your answer
A copy of your responses will be emailed to the address you provided.
Submit
Never submit passwords through Google Forms.
reCAPTCHA
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service