土津神社宮沢賢治ライブ予約受け付けフォーム
野口英世記念ふくしま国際音楽祭2021猪苗代「土津神社宮沢賢治ライブ」の予約受け付けフォームです。
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<土津神社宮沢賢治ライブ概要>
氏名(フリガナ) *
フルネームをカタカナでご入力ください。[例:ノグチヒデヨ]
携帯電話番号 *
ハイフン(-)なしでご入力ください。携帯電話をお持ちでない場合は、固定電話番号をご入力ください。[例:09012345678]
予約チケット枚数 *
予約チケット枚数をご回答ください。チケット代(前売2,000円/枚)は、公演当日受付にてお支払いください。また、複数枚予約される場合は、ご利用者のお名前を連絡事項にご入力ください。
連絡事項
チケットを複数枚予約された場合は、こちらにご利用者のお名前(例:ノグチセイサク)をご入力ください。その他、何か連絡事項があればご自由にご入力ください。
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