Digital konsultation för fästingrecept
Här behöver du lämna information så att vi kan genomföra en digital konsultation med dig. Det är underlag för journalföringen vi behöver för att kunna förskriva läkemedel mot fästingar till ditt/dina djur.

Vänliga hälsningar,
Agneta Andersson
Vetmobilen
Email address *
Betala receptarvodet 130 kr till Vetmobilens SWISHnr 123 073 44 83. *
För att din bokning ska bli registrerad skall betalning av receptarvodet på 130 kr/djur vara inbetalt till Vetmobilens SWISHnr 123 073 44 83. Du kan också använda QR-koden här. Märk din betalning med djurets namn.
Captionless Image
Required
Djurägarens namn: *
Djurägarens personnummer (10 eller 12 siffror): *
Adress: *
Postnummer: *
Postort: *
Telefonnummer: *
Next
Never submit passwords through Google Forms.
This form was created inside of Vetmobilen. Report Abuse