Haspengouw Cabrio 15-6-2025
Sign in to Google to save your progress. Learn more
Persoonsgegevens
Naam *
bv. Peeters Jan
Adres *
bv. Kerkstraat 12, 3400 Landen
Telefoon / GSM nr. *
bv. 0499 12 34 56
E-mail *
Ik neem deel met volgende wagen
Merk *
bv. Mazda
Type *
bv. MX-5
Bouwjaar *
bv. 1989
Club
bv. OVAT
Nummerplaat
bv. 1 - AAA 123
schrijft in voor de Classic Haspengouw Cabrio (€15,00 per wagen) op 15 juni 2025
Enkel geldig na betaling op rekening BE95 3300 8555 4458 van BHR vzw

Inschrijving de dag zelf, indien nog plaatsen beschikbaar, kan ook maar dan aan €20,00



Belangrijk : om kostenbesparend te organiseren vragen wij u vriendelijk uw e-mail adres duidelijk te vermelden op dit inschrijvingsformulier.
schrijft in voor het middaghapje met ...X.... personen.
Totaal aantal personen middaghapje
bv. 2
Spaghetti met gemalen kaas en brood 17,50€
bv. 1
Pasta pesto met courgette en aubergine (VEGGIE) kaas en brood 17,50€
bv. 1
Vol au vent met frietjes en een slaatje 21€
bv. 1
Schnitzel met champignonsaus met frietjes en een slaatje 24€
bv. 1
Enkel geldig na betaling op rekening BE95 3300 8555 4458 van BHR vzw
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. - Terms of Service - Privacy Policy

Does this form look suspicious? Report

Google Forms