Ficha de Registro
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DATOS GENERALES DEL PACIENTE
Nro. Historia Clínica 
Tipo de Seguro *
Sexo del Paciente *
Tipo de Edad del Paciente *
Edad del Paciente (número) *
Código CIE-10 del Diagnóstico Principal del Paciente
Diagnóstico Principal del Paciente  *
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