Fitxa d'alumne curs 18-19
Fundació Temps i Compromís
Nom *
Your answer
Cognoms *
Your answer
Data de neixament *
MM
/
DD
/
YYYY
Nom complert pare/mare o tutors *
Your answer
DNI d'aquests anteriors *
Your answer
Adreça complerta
Your answer
Telèfon o mòbil *
Your answer
Telèfon o mòbil
Your answer
Correu electrònic
Your answer
Nom de la seva escola
Your answer
Curs *
Your answer
Tutor/a
Your answer
Contacte tutor (correu, tel... )
Your answer
Derivat des de
Your answer
Persona que deriva
Your answer
Contacte (correu) del derivador
Your answer
Comentaris del derivador
Your answer
Data inici a Espai de Deures
MM
/
DD
/
YYYY
Data final Espai de Deures
MM
/
DD
/
YYYY
Participa en altres activitats
Els pares participen en altres activitats
Apunts del suport · Què sol fer?
Your answer
Apunts del suport · Quin material fa servir?
Your answer
Apunts del suport · Com és la seva assistència?
Your answer
Apunts del suport · Amb qui ve?
Your answer
Intoleràncies o alèrgies per SORTIDES
Your answer
Acepta que les seves dades personals s’inclouren al fitxer de la Fundació Temps i Compromís segons la RGPD. En qualsevol moment pot exercir el seu dret d’accés, cancel·lació i rectificació. *
Required
Submit
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service