Inscription au Défi Zéro Déchet 2019
Vous souhaitez relever le défi de réduire votre poubelle en faisant des économies? C'est ici!
Merci de compléter ce formulaire. Pour toute remarque ou question, n'hésitez pas à envoyer un mail à zerodechet@alecsqy.org
*Obligatoire
Nom *
Your answer
Prénom *
Your answer
Ville *
Your answer
N° de téléphone *
Your answer
Adresse mail *
Your answer
Nombre de personnes au foyer *
Your answer
Nombre d'animaux au foyer
Your answer
Type d'habitat *
Required
Comment avez-vous eu connaissance du défi ? *
Plus précisément, nom de l'association, du magazine...
Your answer
Avez-vous un moyen de peser votre poubelle? (peson, pèse personne, poubelle de cuisine…) *
Préciser pour chaque geste si aujourd’hui vous le faites : pas du tout, en partie, complètement(cocher les cases correspondantes) *
Pas du tout
En Partie
Complètement
J'équipe ma boïte aux lettres d'un stop pub
Je bois l'eau du robinet
J'utilise un sac réutilisable ou un panier pour mes courses
J'évite les produits jetables (vaisselle, film plastique, couches…)
Je favorise le réemploi
Je trie tous mes déchets (recyclable et déchetterie)
Je composte
J’évite le gaspillage alimentaire
J’achète des produits pauvres en emballage
Je fais moi-même (produits ménagers, yaourts, pain, meuble en carton…)
Avez-vous participé au défi organisé en 2018 ?
J'ai bien pris connaissance du déroulement du défi (http://www.alecsqy.org/particuliers-2/defi-zero-dechet/) et je m'engage à peser mes déchets tout au long du défi, ainsi qu à participer aux 3 réunions de rencontres qui auront lieu en début, milieu et fin du défi *
Commentaires
Your answer
Submit
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service