ルリマニ!!!!新規入会申込
凸凹凸凹 (ルリロリ) 公式ファンクラブ『ルリマニ!!!!』

会員限定動画やFC限定イベントなど、ルリマニ!!!! でしかゲットできない情報が満載です。
ルリマニ!!!! 会員になって凸凹凸凹 (ルリロリ) を一緒に応援しよう!!

【入会金】 ¥1,500 (入会時のみ必要です)
【年会費】 ¥3,000
【入会特典】★オリジナル会員証★入会特典グッズ★FC限定イベント・LIVE開催 (不定期) ★チケット先行予約・販売★会員限定特別動画コンテンツ★FCオリジナルグッズ販売★会報(年2回・不定期)

□入会方法□
必要事項を入会申し込みフォームよりお送りください。

□お支払い方法□
クレジットカードでのお支払いとなります。
フォームよりお申し込み後、入会金1,500円と年会費3,000円をクレジットカードで決済するWEBページのURLをご返信いたしますので、12時間以内にそちらよりお支払いください。
お支払い確認後、入会特典を郵送させて頂きます。


□会員資格の有効期限□
会員期間は、入会金及び年会費(新規ご入会の場合のみ)の決済完了月より1年間と致します。
 例)2019年 2月 10日決済完了の場合
   会員期間:2019年 2月〜 2020年 1月 31日 更新:2020年 2月 1日に年会費の自動決済をもって更新

□継続方法□
自動更新です。
会員期間満了の翌日にクレジットカードでの自動決済による年会費の支払いをもって更新手続きとし、支払いが受領された時に有効期間が1年間延長されます。
氏名 *
ふりがな *
メールアドレス *
携帯電話番号 *
ハイフンあり
住所(郵便番号) *
会員特典を郵送いたしますので、お間違えのないようにご入力ください。
住所(都道府県) *
会員特典を郵送いたしますので、お間違えのないようにご入力ください。
住所(市区町村) *
会員特典を郵送いたしますので、お間違えのないようにご入力ください。
住所(番地・建物名・部屋番号) *
会員特典を郵送いたしますので、お間違えのないようにご入力ください。
生年月日 *
MM
/
DD
/
YYYY
Submit
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Privacy Policy