Wniosek o przyjęcie dziecka do przedszkola w Szkole Podstawowej im. Naszej Przyrody w Woźnikach na wakacje
Informacja – spełniamy obowiązek informacyjny wynikający z RODO.

Administratorem danych zawartych w formularzu jest nadal Szkoła Podstawowa im. Naszej Przyrody w Woźnikach. Pełną informację na ten temat znajdą Państwo na naszej stronie internetowej w zakładce RODO.

Dodatkowe dane, które nie są przetwarzane przez Szkołę Podstawową im. Naszej Przyrody w Woźnikach w związku z korzystaniem z formularza  może pobierać firma Google. Szczegółowe dane znajdą państwo bezpośrednio pod formularzem w linku „Ochrona danych osobowych”.
Sign in to Google to save your progress. Learn more
Imię i nazwisko dziecka: *
Grupa przedszkolna do której uczęszczało w roku szkolnym 2022/2023: *
Dziecko będzie uczęszczało do przedszkola (proszę zaznaczyć odpowiednie tygodnie). Zaznaczenie odpowiedniego tygodnia skutkuje, w przypadku przyjęcia dziecka do przedszkola, naliczeniem opłaty za wyżywienie, bez możliwości odpisów. *
Required
Dziecko będzie przebywało w przedszkolu od godziny: *
(Proszę podać godzinę od 7:00 do 8:00)
Time
:
Dziecko będzie przebywało w przedszkolu do godziny: *
 (Proszę podać godzinę od 13:00 do 16:00)
Time
:
Oświadczam/my, że w czasie uczęszczania dziecka do przedszkola pracuję/my i nie przebywam/my na urlopie wypoczynkowym, wychowawczym, bezpłatnym lub innym, w czasie którego mogę/ możemy sprawować opiekę nad dzieckiem oraz nikt z domowników nie jest w stanie zapewnić takiej opieki. *
Oświadczam(y), że nie mam(y) możliwości pogodzenia pracy zawodowej z opieką nad dzieckiem w domu. *
Jestem świadoma/świadomy odpowiedzialności karnej za złożenie fałszywego oświadczenia. *
Imię i nazwisko matki (opiekuna): *
Imię i nazwisko ojca (opiekuna): *
Proszę wpisać nr telefonu do szybkiego kontaktu z rodzicami/opiekunami dziecka. *
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This form was created inside of Szkoła Podstawowa im. Naszej Przyrody w Woźnikach.

Does this form look suspicious? Report

Google Forms