Pendaftaran Site Visit PKM-CSR 2019
Sebelumnya kami ucapkan selamat atas diterimanya artikel Bapak/Ibu pada Konferensi Nasional ke-5 PKM-CSR Tahun 2019.
Salah satu agenda dalam acara tersebut adalah Site Visit yang akan diadakan pada hari ketiga. Lokasi kunjungan kali ini adalah ke tempat yang sempet booming di Surabaya yang dulu menjadi kawasan lokalisasi Dolly. Namun berkat upaya Walikota Surabaya, tempat tersebut menjadi kawasan yang lebih baik. Site visit ini juga akan mengunjungi beberapa lokasi wisata di Kota Surabaya dan Pusat Oleh-Oleh Kota Surabaya.
Untuk memudahkan koordinasi pelaksanaan Site Visit berikut kami mohon Bapak/Ibu untuk mengisi Formulir Keikutsertaan Site Visit berikut:
Email address *
Nama Lengkap *
Your answer
Afiliasi / Perguruan Tinggi Asal / Institusi *
Your answer
Jenis Kelamin
Kota Tempat Tinggal *
Your answer
Apakah Bapak/Ibu bersedia ikut Site Visit? *
Nomor HP *
Your answer
email *
Your answer
Kapan rencana Bapak/Ibu tiba di Surabaya
MM
/
DD
/
YYYY
Apakah Bapak/Ibu berencana menginap di Surabaya? *
Dimana rencana hotel tempat Bapak/Ibu menginap? *
Kami menyediakan penjemputan dari dan ke venue pada hotel-hotel yang kami rekomendasikan
Terima Kasih
Terima Kasih atas kesediaannya. Sampai jumpa di Konferensi Nasional ke-5 PKM-CSR 2019 Surabaya
Submit
Never submit passwords through Google Forms.
This form was created inside of Universitas Wijaya Putra. Report Abuse - Terms of Service