Анкета на візу в Канаду
АНКЕТА ВЕЛИКА - БЛИЗЬКО 70 ПИТАНЬ, ПІДГОТУЙТЕСЯ ВИТРАТИТИ НА НЕЇ БЛИЗЬКО 15 ХВИЛИН ВАШОГО ЧАСУ. Ви заповнюєте цю анкету з метою подачі документів на отримання візи в Канаду. Анкетні дані потрібні співробітнику для внутрішнього користування. Заповнення анкети відбувається на сайті посольства Канади. Будь ласка, заповніть УСІ питання наведені в цій анкеті. Усі дані збираються виключно для використання в цілях консультації клієнта з отримання візи в Канаду. Відправляючи форму, користувач підтверджує, що ознайомлений та згоден із тим, що його персональні дані обробляються з метою забезпечення реалізації послуг. Користувач підтверджує, що права, як суб'єкта персональних даних, які передбачені ст. 8 ЗУ «Про захист персональних даних» йому відомі.
Заповнення форми не є укладенням договору чи публічної оферти, і не покладає на сторони ніяких прав та зобов'язань.
Email address
Персональні дані для заповнення анкети Консульства Канади:
УВАГА! Всі поля є обов’язковими для заповнення!
1.1 Дати подорожі з
MM
/
DD
/
YYYY
1.2 Дати подорожі по
MM
/
DD
/
YYYY
2. Мета подорожі
Your answer
2.1 Вкажіть, будь ласка, міста, які Ви плануєте
Your answer
Приватні відомості для заповнення анкети до консульства:
3. Прізвище та ім’я як в закордонному паспорті.
Your answer
4. Дівоче/попереднє прізвище
Your answer
5. Чи було у Вас інше ім’я ?
(вкажіть яке)
Your answer
6. Адреса проживання
(країна, місто, вулиця, номер будинку, номер квартири, індекс)
Your answer
7. Адреса прописки
(якщо відрізняється від адреси проживання)
Your answer
8. Номер мобільного телефону
(обов’язково)
Your answer
9. Адреса електронної пошти
(e-mail)
Your answer
10. Дата народження
MM
/
DD
/
YYYY
11. Місце народження
(місто, район, назва населеного пункту)
Your answer
12. Країна народження
Your answer
13. Серія та номер закордонного паспорту
Your answer
Країна, де був виданий паспорт
Your answer
Дата видачі
MM
/
DD
/
YYYY
Дата завершення дії паспорту
MM
/
DD
/
YYYY
14. Громадянство
(попереднє, теперішнє)
Your answer
Громадянство при народженні
Your answer
Чи проживаєте Ви в країні, яка не є країною Вашого громадянства?
Якщо ТАК, вкажіть номер посвідки на проживання
Your answer
та дату, до якої вона дійсна
MM
/
DD
/
YYYY
15. Країна проживання
Your answer
16. Чи проживали Ви не в країні Вашого громадянства більше 6 місяців на протязі останніх 5 років?
(країна, статус та дати проживання)
Your answer
Мови
17. Рідна мова спілкування
Your answer
18. Якою мовою Ви користуєтесь найбільш часто?
19. Якою мовою Ви можете спілкуватись?
20. Чи проходили Ви спеціальне тестування для оцінки Вашого рівня володіння англійської та/або французької мовами? Якщо так, то вкажіть назву курсів та рівень володіння мовою.
Your answer
21. Сімейний стан
Якщо Ви одружені або перебуваєте в громадянському шлюбі
Якщо Ви вказали, що Ви одружені чи знаходитесь у цивільному шлюбі вкажіть дату одруження/початку спільного проживання?
Your answer
Прізвище та ім’я чоловіка/дружини
Your answer
22. Чи були Ви раніше одружені?
Прізвище та ім’я колишнього (ої) чоловіка/дружини
Your answer
Дата народження колишнього (ої) чоловіка/дружини
MM
/
DD
/
YYYY
Дата шлюбу
MM
/
DD
/
YYYY
Дата розлучення/смерті чоловіка/дружини
MM
/
DD
/
YYYY
Тип шлюбу
Інформація про поїздку
23. Яку суму грошей Ви маєте в своєму розпорядженні для покриття витрат на Вашу поїздку в Канаду?
Your answer
24. Назва закладу (Ім’я та прізвище особи) та адреса закладу (особи), яких Ви відвідаєте
Прізвище та ім'я приймаючої сторони/Назва готелю/Назва організації
Your answer
Адреса (місто, штат, назва вулиці, номер будинку, номер квартири, індекс)
Your answer
Ким Вам доводиться особа, що запрошує
Your answer
Освіта
25. Чи є у Вас вища освіта?
Назва навчального закладу
Your answer
Місто, де знаходиться навчальний заклад
Your answer
Ваша спеціальність/факультет
Your answer
Дата початку навчання
MM
/
DD
/
YYYY
Дата закінчення навчання
MM
/
DD
/
YYYY
Робота
26. Поточне місце роботи
Назва компанії роботодавця/навчального закладу (якщо студент)/(якщо пенсіонер, пишете Дім)
Your answer
Місто і країна, де знаходиться компанія/навчальний заклад
Your answer
Ваша посада
Your answer
Дата початку роботи/навчання або виходу на пенсію
MM
/
DD
/
YYYY
27. Вказати місця роботи за останні 10 років. Якщо на пенсії, то вказати місця роботи на протязі 10 років до виходу на пенсію.
1. (дати; посаду, яку займали; назву фірми та адресу):
Your answer
2. (дати; посаду, яку займали; назву фірми та адресу):
Your answer
3. (дати; посаду, яку займали; назву фірми та адресу):
Your answer
4. (дати; посаду, яку займали; назву фірми та адресу):
Your answer
5. (дати; посаду, яку займали; назву фірми та адресу):
Your answer
Подорожі
28. Починаючи з 18 років, або на протязі останніх 5-ти років, чи подорожували Ви в інші країни, які не є країнами Вашого громадянства? Вкажіть наступну інформацію:
(рік і місяць початку поїздки, рік і місяць закінчення поїздки, країна, місто, мета поїздки)
Your answer
(рік і місяць початку поїздки, рік і місяць закінчення поїздки, країна, місто, мета поїздки)
Your answer
(рік і місяць початку поїздки, рік і місяць закінчення поїздки, країна, місто, мета поїздки)
Your answer
(рік і місяць початку поїздки, рік і місяць закінчення поїздки, країна, місто, мета поїздки)
Your answer
(рік і місяць початку поїздки, рік і місяць закінчення поїздки, країна, місто, мета поїздки)
Your answer
(рік і місяць початку поїздки, рік і місяць закінчення поїздки, країна, місто, мета поїздки)
Your answer
(рік і місяць початку поїздки, рік і місяць закінчення поїздки, країна, місто, мета поїздки)
Your answer
(рік і місяць початку поїздки, рік і місяць закінчення поїздки, країна, місто, мета поїздки)
Your answer
(рік і місяць початку поїздки, рік і місяць закінчення поїздки, країна, місто, мета поїздки)
Your answer
(рік і місяць початку поїздки, рік і місяць закінчення поїздки, країна, місто, мета поїздки)
Your answer
Додаткова інформація
29. На протязі останніх 2 років, Ви або Ваші рідні хворіли на туберкульоз/контактували з хворими на туберкульоз?
Якщо ТАК, вкажіть більш детальну інформацію, а також прізвище та ім'я члена сім'ї/знайомого
Your answer
30. Чи мали Ви психічні розлади?
Якщо ТАК, вкажіть більш детальну інформацію
Your answer
31. Чи видавалася Вам раніше віза в Канаду?
Якщо ТАК, то вкажіть: номер візи, дату, країну та місто видачі візи
Your answer
32. Чи відмовляли Вам у візі в Канаду?
Якщо ТАК, то вкажіть дату, причину та номер відмови
Your answer
33. Чи відмовляли Вам у візі в інші крани?
Якщо ТАК, то вкажіть дату, причину та номер відмови
Your answer
34. Чи відмовляли Вам раніше у в’їзді в Канаду?
Якщо ТАК, то вкажіть дату та причину відмови
Your answer
35. Чи відмовляли Вам раніше у в’їзді в інші країни?
Якщо ТАК, то вкажіть дату та причину відмови
Your answer
36. Чи служили Ви в армії?
Your answer
Дата початку служби
MM
/
DD
/
YYYY
Дата закінчення служби
MM
/
DD
/
YYYY
Країна служби
Your answer
Місто служби
Your answer
Рід військ
Your answer
Військове звання
Your answer
37. Ви коли-небудь залишалися на території Канади після закінчення дії міграційного статусу, відвідували школу без дозволу або працювали без дозволу в Канаді?
38. Чи є Ви або були коли-небудь членом, або пов'язані з будь-якою політичною партією чи іншими угрупуваннями чи організацією, котра займається або пропагандує насильство як засіб досягнення політичних чи релігійних цілей, або яка була пов'язана з кримінальною діяльністю в будь-який час?
39. Ви коли-небудь були свідком або були залучені в жорстоке поводження з ув'язненими чи цивільними особами, пограбування або осквернення релігійних будівель?
40. Посідали Ви коли-небудь керівну посаду будь-якого рівня в уряді, судових органах або політичній партії?
Якщо ТАК, то вкажіть наступну інформацію не використовуючи абревіатури:
Дата початку роботи
MM
/
DD
/
YYYY
Дата закінчення роботи
MM
/
DD
/
YYYY
Країна роботи
Your answer
Рівень юрисдикції
Your answer
Структурний підрозділ
Your answer
Діяльність чи займана посада
Your answer
41. Чи брали Ви участь коли-небудь в жорсткому поводженні з ув'язненими або цивільними особами, псуванні або знищенні релігійних споруд?
Якщо ТАК, то вкажіть:
Дата початку
MM
/
DD
/
YYYY
Дата закінчення
MM
/
DD
/
YYYY
Країна
Your answer
Місто
Your answer
Дані про сім'ю
42. Дружина/чоловік
Прізвище та ім'я
Your answer
Дата народження
MM
/
DD
/
YYYY
Країна народження
Your answer
Якщо людина померла, вказати дату і місто смерті
Your answer
Адреса проживання
Your answer
Посада на даний момент
Your answer
Чи відправляється з Вами в поїздку?
43. Батько
Прізвище та ім'я
Your answer
Дата народження
MM
/
DD
/
YYYY
Країна народження
Your answer
Сімейний стан
Your answer
Якщо людина померла, вказати дату і місто смерті
Your answer
Адреса проживання
Your answer
Посада на даний момент
Your answer
Чи відправляється з Вами в поїздку?
44. Мати
Прізвище та ім'я
Your answer
Дата народження
Your answer
Країна народження
Your answer
Сімейний стан
Your answer
Якщо людина померла, вказати дату і місто смерті
Your answer
Адреса проживання
Your answer
Посада на даний момент
Your answer
Чи відправляється з Вами в поїздку?
45. Діти (включаючи усиновлених)
П.І.Б., Дата та місце народження, Сімейний стан, Адреса проживання, Професійна діяльність, Чи їде з Вами?
Your answer
Your answer
Your answer
Your answer
Your answer
46. Брати та сестри
П.І.Б., Дата та місце народження, Сімейний стан, Адреса проживання, Професійна діяльність, Чи їде з Вами?
Your answer
Your answer
Your answer
Your answer
Your answer
Натискаючи кнопку "ВІДПРАВИТИ" Ви підтверджуєте, що вище в анкеті Ви вказали правильні та правдиві дані
Required
A copy of your responses will be emailed to the address you provided.
Submit
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Additional Terms