BHT POMR Di terima
Sila pastikan semua BHT yang di terima di rekod terlebih dahulu sebelum di serahkan kepada Pegawai Perubatan atau pakar yang hendak meminjam. selepas rekod sila simpan BHT tersebut di dalam almari berkunci Nombor 5.

-----------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------------

untuk makluman semua pada email di bawah sila masukkan email ccpomrhsajb@gmail.com

------*********-----------*********-------------********-----------********---------********-------********------------
Sign in to Google to save your progress. Learn more
Email *
Diterima Oleh; *
Nama Pesakit
NRIC
MRN
Tarikh Diterima
MM
/
DD
/
YYYY
Terima dari Unit/Wad/Jabatan *
Diterima daripada peminjam
A copy of your responses will be emailed to the address you provided.
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
reCAPTCHA
This content is neither created nor endorsed by Google. - Terms of Service - Privacy Policy

Does this form look suspicious? Report