Inscrición na 2ª Carreira de Orientación do Concello de Soutomaior.
Data: domingo 1 de outubro de 2017
Horario: de 10,00 a 13,00 h, na Alameda Talo Río, Arcade (Soutomaior).
Inscrición: deberán formalizala no mesmo día todas as persoas inscritas previamente, presentando DNI.

PRAZO DE INSCRICIÓN ATA 28 DE SETEMBRO DE 2017

DATOS BÁSICOS DA PERSOA INSCRITA
Apelidos
(MAIÚSCULAS)
Your answer
Nome
(MAIÚSCULAS)
Your answer
DNI/NIF
Your answer
Data de nacemento
MM
/
DD
/
YYYY
Enderezo completo
Your answer
Teléfono de contacto
Your answer
Enderezo de correo electrónico
Your answer
Está empadroado ou empadroada en Soutomaior?
Ten algunha necesidade específica que debamos ter en conta?
No caso precisar apoio específico derivado dalgún tipo de diversidade funcional, esta circunstancia deberá comunicarse previamente á organización.
Número de Sportldent (só para persoas deferadas):
Your answer
DATOS BÁSICOS DA CARREIRA
Categoría na que se inscribe?
AUTORIZACIÓN
Observacións:
* A autorización será obrigatoria no caso de que a persoa inscrita sexa menor de idade.
* É obrigatorio para que sexa efectiva a inscrición presentar o día da carreira o DNI da persoa inscrita e, no seu caso, da persoa responsable da meno ou do menor.
* No caso de ser menor de 10 anos a persoa menor de idade deberá participar acompañado dunha persoa adulta cuxo nome se comunicará o día da carreira á organización xunto coa presentación dos DNI.
Como responsable legal do/a menor que se inscribe na 2ª Carreira de Orientación organizada polo Concello de Soutomaior e para que así conste a miña autorización, escribo o meu NOME, APELIDOS E DNI, a continuación:
Your answer
E, dou o meu consentimento para que participe na categoría sinalada anteriormente coñecendo os riscos desta actividade:
Declaración:
* A inscrición só será válida cando se acepten os tres seguintes apartados.
Declaro que:
SI
SI
SI
Coñezo e acepto as condicións de participación.
Comprométome a validar a solicitude o día da carreira presentando o meu DNI e, si son menor, tamén a copia do meu titor/a legal.
Acepto o uso institucional das imaxes realizadas durante a carreira por parte do Concello.
Máis información:
Na OMIX, Tel. 986 700 822
Correo e_: omix@soutomaior.com
webs: www.soutomaior.com; www.gabinetesoutomaior.com
SIGUENOS en XUVENTUDESOUTOMAIOR: FACEBOOK, TWITER
Autorizo á OMIX a enviarme información sobre outras actividades de Xuventude ó meu correo electrónico?
Required
Como me enterei desta actividade?
Submit
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Additional Terms