JavaScript isn't enabled in your browser, so this file can't be opened. Enable and reload.
Холл тест по безалкогольным напиткам (Домой даем каждому респонденту 2 упаковки сока по 200 мл. и дома заполняют онлайн ссылку.) для мужчин и женщин от 25 до 50 лет. Длительность 25 мин. Оплата 500 рублей на вашу банковскую карту. Дата 8.11, 9.11. 10.11, 11.11, 12.11.
Sign in to Google
to save your progress.
Learn more
* Indicates required question
Email
*
Your email
Фамилия
*
Your answer
Имя
*
Your answer
Отчество
*
Your answer
Возраст
*
Your answer
Дата рождения
*
Your answer
Пол
*
м
ж
Телефон
*
Your answer
Проживаете в Москве более 1 года
*
да
нет
Как бы Вы могли описать материальное положение Вашей семьи?
*
Нам не хватает денег даже на питание
На питание денег хватает, но покупка одежды вызывает затруднения
Денег хватает на питание и одежду, но купить сейчас телевизор, холодильник или стиральную машину было бы трудно
Денег хватает на крупную бытовую технику, но мы не можем купить новую машину
Денег хватает на все, кроме покупки недвижимости (дачи или квартиры)
При желании могли бы приобрести дачу, квартиру
Затрудняюсь ответить /отказ
Принимаете ли Вы в настоящее время какие-либо медикаменты, которые могут влиять на Ваше восприятие вкусов и запахов?
*
да
нет
Есть ли у Вас в настоящее время простуда, признаки ОРВИ или какое-либо другое состояние здоровья, которое влияет на Ваше восприятие вкусов и запахов?
*
да
нет
Есть ли у Вас аллергия? Например, на продукты, перечисленные в этом списке?
*
Зерновые, содержащие глютен (например. пшеница, рожь, ячмень, овес) и продукты из них;
Морепродукты и продукты из них;
Яйца и продукты из них;
Рыба и продукты из нее;
Арахис и продукты из него;
Соя и продукты из нее;
Молоко и продукты из него (включая лактозу);
Орехи, например миндаль, фундук, грецкий орех, кешью, орех пекан,
бразильский орех, фисташки, орех макадамии, и продукты из них;
Сельдерей и продукты из него;
Горчица и продукты из нее;
Кунжут и продукты из него.
Ничего из перечисленного
Какие из ниже перечисленных напитков промышленного производства Вы лично потребляли (пили) за последний месяц?
*
Газированные напитки
Минеральная вода
Соки/ нектары в
упаковке
Морсы
Квас
Ice Tea (Холодный чай)
ничего из перечисленного
Required
Как часто Вы лично пили соки/ нектары за последние 4 недели?
*
Каждый день/почти каждый день 1
4-5 раз в неделю
2-3 раза в неделю
Раз в неделю
2-3 раза за месяц
1 раз за последний месяц
Реже 1 раза за последний месяц
Соки/нектары с какими вкусами Вы пили за последние 4 недели?
*
Яблоко осветленное (без мякоти)
Яблоко с мякотью
Апельсин
Виноград/ красный виноград
Томат
Мультифрукт
Грейпфрут
Вишня
Ананас
Черешня / Вишня
Персик
Абрикос
Гранат
Ягоды/ ягодный микс
Манго
Ничего из перечисленного
Required
Соки/нектары с какими вкусами Вы никогда не станете пить?
*
Яблоко осветленное (без
мякоти)
Яблоко с мякотью
Апельсин
Виноград/ красный виноград
Томат
Мультифрукт
Грейпфрут
Вишня
Ананас
Черешня / Вишня
Персик
Абрикос
Гранат
Ягоды/ ягодный микс
Манго
Ничего из перечисленного
Required
Какую марку сока/ нектара Вы лично пили за последние 4 недели чаще всего?
*
Да!
100% Gold Classic
J7 (Джей Севен)
J7 Тонус (Джей Севен Тонус)
Rich (Рич)
Santal (Сантал)
Добрый
Любимый
Моя семья
Привет
Сады Придонья
Фруктовый сад
Я
Свэл (Swell)
Глобал Виллэдж (Global Village)
Ничего из перечисленного
Какие марки соков/ нектаров Вы никогда не стали бы потреблять в будущем?
*
Да!
100% Gold Classic
J7 (Джей Севен)
J7 Тонус (Джей Севен Тонус)
Rich (Рич)
Santal (Сантал)
Добрый
Любимый
Моя семья
Привет
Сады Придонья
Фруктовый сад
Я
Свэл (Swell)
Глобал Виллэдж (Global
Village)
Готов пробовать любой
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. -
Terms of Service
-
Privacy Policy
Does this form look suspicious?
Report
Forms
Help and feedback
Contact form owner
Help Forms improve
Report