誠心身心醫學診所:自費諮商/諮詢線上預約表
您好,這裡是誠心診所自費心理諮商/諮詢門診線上預約表單,如果您想使用健保門診,可直接於門診時段現場掛號即可。

**服務項目: 
  • 個別心理諮商:   由誠心心理團隊與您探討生活上所遇到的任何心理問題
  • 伴侶 / 家庭心理諮商:   由誠心擅長伴侶 / 家庭心理諮商的治療團隊與您們一同面對伴侶或是家庭困擾
  • 整合身心諮詢門診/諮商:   由院長陳淵渝中西醫學博士與您身心諮詢或是個別及伴侶家庭心理諮商
  • TRE® 壓力創傷釋放運動課程TRE® (Tension & Trauma Releasing Exercise) 國際認證引導師林奕如資深社工師透過一系列簡單的肢體伸展運動,啟動身體自然的顫抖機制,以釋放您積存於肌肉和筋膜中的緊張與壓力創傷。
**時間/費用:
  • 成人/兒童青少年個別諮商(50分鐘/$2500)
  • 家庭/伴侶諮商(80分鐘/$4000)
  • 院長陳淵渝整合身心諮詢門診(30分鐘/$2000),個別諮商(50分鐘/$3500),伴侶/家族諮商(80分鐘/$5500 ) 
  • TRE® 壓力創傷釋放運動課程(周一晚上,團體班80分鐘/$2000,2人以上開班,個別課程50分鐘/$2500)
**申請流程:
1.填寫完成此表單
2.加入診所官方LINE確認預約成功(加入後請傳訊息說明您的姓名及要預約諮商)
3.行政人員會在工作日3天內用 官方LINE與您聯繫 或是電話確認您的諮商日期與時間
4.第一次諮商當天,請攜帶身分證或健保卡,提前10分鐘至診所確認身分並填寫同意書
5.放鬆心情與誠心團隊的心理師一同面對壓力探索自己吧

***若您是政治大學的教職員或學生,請按以下連結政大/誠心心理諮商優惠方案 ***  
***本院也有提供平價的實習心理師諮商方案,如果您有興趣請按以下連結  實習心理師諮商方案 ***
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連絡電話(本人電話,18歲以下需提供親屬姓名關係與聯絡電話) *
方便聯絡時間(請多提供時段,以期儘速聯繫上您)
請問是否曾在誠心身心醫學診所就診
簡述您的來談議題或期待得到的協助(此將有助於為您安排合適的治療師)
週一至週四: 期待預約諮商會談的時間(請多提供時段)
下午14:00~17:00
晚上18:00~21:00
週一
週二
週三
週四
週五至週六: 期待預約諮商會談的時間(請多提供時段)
上午10:00~13:00
下午14:00~17:00
週五
週六
請填寫您期待的治療師,若無將由我們為您選擇適合的治療師
請加入診所官方line: @092slmry 確認預約成功(加入後請傳訊息說明您的姓名及要預約諮商),若您已經是 官方line 好友,也請傳訊息說已申請預約諮商,以便加速我們的回覆,感謝您  
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