レンタル返却フォーム(カリテくらす)
カリテくらす(※対象施設限定/運営ティオルス) のレンタル返却フォームです。

※基本、3営業日以内に回答いたします。
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返却ご希望の日程・時間
返却するレンタル品 *
返却するレンタル品を教えてください
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※返却希望日は、本日より14日以降で承ります。

※お時間は、①午前中②午後12~15時③午後15-17時 からお選び下さい。
(第1希望)返却希望日とお時間 ※本日より14日以降、時間(①午前中、②午後12~15時、③午後15-17時) *
(第2希望)返却希望日とお時間 ※本日より14日以降、時間(①午前中、②午後12~15時、③午後15-17時) *
(第3希望)返却希望日とお時間 ※本日より14日以降、時間(①午前中、②午後12~15時、③午後15-17時) *
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