Formulaire de recensement des "évènements indésirables" dans la coordination du patient !
En lien avec le Centre Hospitalier Intercommunal de Redon Carentoir, et le DACT'iv, dispositif d'appui à la coordination, la CPTS, Communauté Professionnelle Territoriale de Santé du Pays de Redon, travaille à améliorer la coordination pour la prise en charge du patient, notamment entre la ville, l'hôpital et les structures médico-sociales

Notre objectif est de recenser les situations problématiques récurrentes afin de les identifier, pour ensuite, les investiguer ensemble. En fonction des sujets, le CHIRC, le DAC ou la CPTS pourra se mobiliser pour construire des solutions concrètes à ces défauts de coordination. La commission Ville-Hôpital de la CPTS sera alors sollicitée ! 

Cet outil est valable pour les professionnels exerçant en ville mais aussi en établissement (hôpital, établissement du secteur médico-social et social).

Il s’agit de la première version de ce formulaire, il pourra se perfectionner dans le temps.

Par ce questionnaire, nous souhaitons recenser vos difficultés, problématiques, dysfonctionnements rencontrés dans votre quotidien en tant que professionnel de santé vis-à-vis de situations identifiées dans votre pratique entre les professionnels de ville entre eux, entre la ville et l'hôpital ou tout autre acteur.  

Alors dès que vous rencontrez une difficulté, une problématique vis-à-vis d'un accompagnement, d'une situation, n'hésitez pas à l'indiquer via ce questionnaire afin que cela puisse être remonté et amélioré.
Nous rappelons qu'il n'y aura pas de réponses apportées de façon immédiate. 

L'objectif est d'avoir des exemples de situations concrètes afin de travailler l'amélioration à partir de celles-ci.

Afin de conserver l'anonymat des patients concernés, nous vous remercions de veiller à respecter les consignes suivantes : soit pas d'identité patient soit seulement les 3 premières lettres du nom de famille du patient, prénom du patient (et éventuellement date de sortie d'hospitalisation).

Merci par avance pour votre contribution dans l'amélioration du lien ville-hôpital !

Sign in to Google to save your progress. Learn more
CONTACT
Nous demandons votre contact afin de pouvoir vous recontacter au besoin concernant la situation que vous avez identifiée. Ça nous permet de vous demander des précisions mais aussi de vous tenir au courant si votre situation a permis des améliorations dans notre coordination ! (il est possible de ne pas remplir cet espace si vous souhaitez rester anonyme bien que cela ne nous permettra pas de vous rappeler pour avoir des précisions sur la situation au besoin)
Quel est votre nom ?
Quel est votre prénom ?
Quelle est votre fonction/profession ? 
Sur quel adresse mail pouvez-vous être recontacté vis-à-vis de la situation ?
A quel numéro de téléphone pouvez-vous être recontacté vis-à-vis de la situation ?
Votre situation relève d'un défaut de coordination :  *
Next
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Privacy Policy