健診・人間ドックのご予約
当院の健診・人間ドックのご予約、誠にありがとうございます。
以下の必要事項を入力し、休診日をご確認のうえ、ご希望の予約日を選択してください。

※人間ドックをご希望の方で、内視鏡検査が入っているコースは現在、予約が大変混みあっております。
1か月半~2か月後以降の日程でのご案内になる可能性がございますので、予めご了承ください。

※ご予約日時の確定はメールにてお知らせいたします。
それ以外のお問い合わせや当院からの確認事項に関しましては
お電話のみでの対応になります。個別でのメール対応は行っておりませんので、
診療時間内に当院までご連絡ください。(TEL045-534-3755)

※健診・人間ドックのご予約は、原則、3か月後までお取りしております。
3か月後以降の日程をご希望の場合は、ご予約日が3か月切ってから日時確定のメールをお送りさせていただきます。

※当院の人間ドックは、インボイスには対応しておりません。
 インボイスの領収書は発行できませんので、予めご了承ください。

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Email *
本サイトからご予約いただいた方に限り、
【にんにく注射】を特別割引にて、ご提供いたします。


※健康診断の方:  1000円(税込)
 人間ドックの方:   500円(税込)

(にんにく注射の通常価格:2000円(税込))

にんにく注射をご希望されますか?
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ご希望のコース
※エコー検査はすべて、女性技師が行います

※下剤を飲まない大腸カメラ(44,800円)は、お電話のみでご予約を承っております。ご了承ください。
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お名前(氏名)
例) 横浜  太郎

※ペアコースの場合、2名分のフリガナを記入
*
お名前(フリガナ)
例) ヨコハマ タロウ

※ペアコースの場合、2名分のフリガナを記入
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 性別 *
ペアのコースご希望の方
お2人目の性別
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生年月日 *
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ペアのコースご希望の方
お2人目の生年月日
郵便番号・住所
※郵便番号も必ずご記載ください。

例)221-0056 
神奈川県横浜市神奈川区金港町1-10 横浜ベイクォーター6F
*
電話番号

例)090-1234-5678
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メールアドレス
※こちらのメールに予約内容が送信されます。
必ず【返信が確認ができるアドレス】にしてください。
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受診希望日(第1希望)

第一希望日が混み合っている場合には、第一希望日以外をご提案させていただくことがございます。
ご希望日を複数設定していたきますよう、お願いたします。
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受診希望日(第2希望) *
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受診希望日(第3希望) *
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ご希望のオプション検査

ご予約いただくコースに以下のオプション検査を追加できます。(複数選択可)
ご希望の美容点滴

ご予約いただくコースに以下の点滴を追加できます。(複数選択可)

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