Formulir Pendaftaran Partisipan (Non Presenter) Konferensi Nasional Sosiologi VIII

JavaScript isn't enabled in your browser, so this file can't be opened. Enable and reload.

- Batas pendaftaran peserta dan pembayaran akomodasi tanggal 15 Maret 2019
- Batas pembayaran Field Trip tanggal 15 Maret 2019
- Pembayaran dilakukan melalui rekening: BNI Cabang UGM Yogyakarta 2748872387 atas nama APSSI
- Pembayaran harus melalui Bank BNI secara langsung/Setor Tunai (tidak melalui ATM),
kemudian bukti pembayaran difoto dan dikirim ke kns@usu.ac.id

Nama Lengkap *

Harap menuliskan nama lengkap beserta gelar guna keperluan sertifikat

Jenis Kelamin *

Laki-laki

Perempuan

Pekerjaan/Jabatan *

Instansi/Perguruan Tinggi *

No. HP/Telp *

E-mail *

Kontribusi Peserta *

Paket D, E, dan F hanya untuk kegiatan Konferensi pada tanggal 01 April 2019

Paket B - Rp. 1.500.000,- (Akomodasi Hotel 3 Hari 2 Malam - 31 Maret - 02 April 2019)

Paket D - Rp. 600.000,- (Peserta Umum Lokal dan Mahasiswa S3 - 01 April 2019)

Paket E - Rp. 400.000,- (Mahasiswa S2 - 01 April 2019)

Paket F - Rp. 250.000,- (Mahasiswa S1 Lokal dan Non Lokal - 01 April 2019)

Field Trip *

Tidak Mengikuti Field Trip

Wisata Danau Toba Paket A (Rp. 1.250.000)

Wisata Danau Toba Paket B (Rp. 850.000)

City Tour Medan (Rp. 150.000)

Submit

Clear form

Never submit passwords through Google Forms.

This form was created inside of Universitas Sumatera Utara. Report Abuse

Forms