Cuestionario de solicitud de servicio legal
¡Estamos ansiosos por ayudar a las víctimas de delitos con sus problemas legales! Para poder ayudarlo mejor, necesitamos saber cómo contactarlo y una breve información sobre el delito que sufrió. Será contactado dentro de 2 días hábiles después de enviar una solicitud en línea. A (*) indica una respuesta requerida.
Dirección de correo electrónico
Dirección postal 1
Dirección postal 2
Ciudad de correo
Estado / Provincia de correo
Código postal / código postal
País de correo
Teléfono (indique si el número es un número de casa, móvil o de trabajo) *
¿Cuáles son las formas seguras para que se ponga en contacto con nosotros? Seleccione todas las que correspondan. *
Required
Si se nos permite contactarlo por teléfono, ¿cuáles son los mejores horarios para llamar? *
¿Podemos dejarte un correo de voz? *
¿Eres víctima de un crimen violento? *
En caso afirmativo, ¿de qué delito (s) cree que es víctima? Seleccione a continuación lo mejor que pueda. Puede seleccionar más de una respuesta.
¿Qué asistencia espera recibir de nosotros? Responde lo mejor que puedas. Puede seleccionar más de una respuesta.
¿Tiene alguna preocupación inmediata por la seguridad física o mental de usted o su familia? En caso afirmativo, explique brevemente a continuación. *
¿En qué ciudad y condado ocurrieron los incidentes?
¿Hubo niños menores involucrados en este incidente?
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Si tiene hijos menores, indique sus edades a continuación.
¿Sabes quién es el delincuente? En caso afirmativo, proporcione su nombre.
¿Sabes dónde vive actualmente el delincuente? En caso afirmativo, proporcione la ciudad y el condado. Indique si vive con el delincuente. *
Que usted sepa, ¿se han presentado procedimientos legales o una demanda? En caso afirmativo, indique la fecha, hora y lugar de cualquier procedimiento o próximas audiencias.
¿Tiene alguna reunión próxima con la policía o funcionarios de inmigración? En caso afirmativo, indique la fecha, la hora y el lugar.
¿Cómo se enteró de nuestros servicios? *
¿Hay algún servicio no legal con el que creas que podrías necesitar ayuda? Los ejemplos serían referencias para un médico, terapeuta, vivienda, etc.
El envío de este formulario no establece una relación abogado-cliente y no garantiza que podamos aceptar su caso para representación.
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