令和７年度　社会福祉法人経営者研修会～人事管理コース～申込フォーム
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受講希望者氏名（カナ）姓 *
姓のみを全角カタカナで記入してください。
受講希望者氏名（カナ）名 *
名のみを全角カタカナで記入してください。
受講希望者氏名（漢字）姓 *
姓のみを漢字で入力してください。
受講希望者氏名（漢字）名 *
名のみを漢字で入力してください。
生年月日 *
西暦で表記ください。（半角数字）
例：2000年1月1日の場合→20000101
性別 *
性別についてお答えください。
携帯電話番号（ハイフンを含まない） *
緊急連絡先として必ずご登録ください。（携帯電話をお持ちでない場合は、日中連絡が取れる電話番号をご登録ください。）
勤務先経営区分 *
法人区分 *
勤務先法人名  *
例１：ロフォス（「社会福祉法人ロフォス湘南」の場合）　
例２：葉山町　（「葉山町役場」の場合）
勤務先名 （施設名） *
例１：葉山寮（「社会福祉法人 ロフォス湘南　救護施設　 葉山寮」の場合）
例２：葉山町役場（「葉山町役場」の場合）
勤務先部署名  
例１：地域福祉課（「社会福祉法人 全国社会福祉協議会　地域福祉課」の場合）　
勤務先種別 *
勤務先種別（2）
その他と答えた方は具体的な内容をご記入ください。
職種 *
職種（2）
その他の職種と答えた方は具体的な内容をご記入ください。
勤務先郵便番号
 *
2400197などハイフンを含めずに半角数字で入力してください。
勤務先都道府県  *
都道府県名のみご記入ください。
（例：神奈川県）
勤務先区市町村  *
市町村名のみご記入ください。　町村の場合は、郡から記入ください。　
（例1：神奈川県三浦郡葉山町上山口の場合→三浦郡葉山町）
（例２：東京都千代田区霞が関の場合→千代田区）
勤務先地区 *
市町村名以下の住所を地区までご入力ください。
（例1：神奈川県三浦郡葉山町上山口0丁目0番地0の場合→上山口）
（例２：東京都千代田区霞が関0番地0の場合→霞が関）
勤務先番地以下 *
地区以下の番地以下をご入力ください。（半角数字、ハイフンのみ）
（例：2丁目1番地の44→2-1-44）
勤務先建物名
ご勤務先の建物名がある方はご入力ください。
（例1：中央福祉学院）
（例2：ロフォス湘南）
勤務先電話番号 
 *
勤務先電話番号をご記入ください。（ハイフンを入れずに入力してください。）
（例：0468581355）
現職経験年数（年）  【R7年４月１日】 *
現職経験年数についてお答えください。
（例：2年11か月の場合　「2」　）
現職経験年数（月） 【R7年４月１日】 *
現職経験年数の月数についてお答えください。
（例：2年11か月の場合　「11」　）
社会福祉事業経験年数（年） R7年４月１日】 *
社会福祉事業年数についてお答えください。【注意：1年未満の場合は申込対象外となります。】
（例：2年11か月の場合　「2」　）
社会福祉事業年数（月）  【R7年４月１日】 *
社会福祉事業経験年数の月数についてお答えください。
（例：2年11か月の場合　「11」　）
合理的配慮の手配 *
集合研修に参加するにあたっての合理的配慮についてお答えください。
合理的配慮について
合理的配慮について、必要とする項目を下記からお選びください。
Clear selection
合理的配慮について
その他選んだ方は、具体的な内容についてご記入ください。
本研修を知った手段 *
本研修を知った手段(2)
その他と答えた方は具体的な内容をご記入ください。
最終学歴 *
最終の学歴の該当するものをマークしてください。
最終学歴(2)
その他と答えた方は具体的な内容をこちらに記入してください。
取得済み資格
ご自身の取得されている資格をチェックしてください 。
研修案内等の送付
上記教材の送付先住所に全国社会福祉協議会からの研修、出版物の案内送付についてお答えください。
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