Doná sangre -  5 de abril
FECHA : Martes 5 de abril de 2022. De 8:00 a 14:30 Hs

DIRECCIÓN: Av. Varela 850
Ubicación disponible en googlemaps y waze como Weitzman Comunidad Educativa

Contacto  
Teléfono: +54 911 3198 1336
Email: fabian@damos.org.ar


Sign in to Google to save your progress. Learn more
Email *
Requisitos Necesarios para donar *
Te pedimos que leas y marques aquellas que cumplis
Required
Requisitos Adicionales COVID 19 para donar *
Required
Donaste sangre alguna vez? *
Te pedimos que leas y marques la que corresponde
Required
Algunos motivos usuales que pueden diferir tu donación el 5 de abril
NOMBRE *
APELLIDO *
DNI *
Necesitamos que lleves el DNI el dia que vayas a donar
Celular *
Usaremos ese numero para comunicarnos por Whatsapp, por ejemplo 01144445566 (con característica y sin espacios)
A qué hora preferís que te asignemos el turno? (trataremos de respetarlo, los turnos son limitados) Recorda que tenes que venir desayunado *
Te pedimos que nos indiques tu preferencia para asignarte el turno mas conveniente. Marca todas las que puedas asistir
Required
¿Venís con amigos o grupo familiar? (Escribinos sus nombres así les asignamos el mismo turno (ellos deben pedir el turno también))
¿Queres hacernos alguna consulta?
A copy of your responses will be emailed to the address you provided.
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
reCAPTCHA
This form was created inside of Weitzman - Or Jadash. Report Abuse