PREINSCRIPCIÓN/ APPLICATION FORM
SI te interesa este evento, por favor rellena el formulario te enviaremos un email en cuanto se abra la próxima convocatoria para que puedas hacer efectivo el pago de tu inscripción.

--
If you are interested in this event, please fill out the form and we will send you an email as soon as the next call opens so that you can make the payment of your registration.
DATO PERSONALES / PERSONAL INFORMATION
Por favor proporciona tus datos personales completos a efectos de realizar tu inscripción y poder contactarte.

Please provide your complete personal data in order to register and be able to contact you.
Nombre/ Name *
Primer Apellido/ Last Name *
Segundo Apellido/ Second Surname
NIF/NIE o Pasaporte / ID number *
Fecha de nacimiento/ Date of birth *
MM
/
DD
/
YYYY
Teléfono / Phone number *
Correo electrónico /E mail *
TIPOS DE INSCRIPCIÓN/ TYPES OF REGISTRATION
Selecciona tu perfil / Select your profile *
Selecciona la tarifa que corresponde de acuerdo a tus preferencias y perfil / Select the corresponding rate according to your preferences and profile *
Nombre de la Universidad o Institución a la que pertenece/ Name of the University or Institution you belong to *
DATOS PARA FACTURACIÓN / BILLING INFORMATION
Por favor complete la siguiente información fiscal si desea facturar a nombre de su Universidad

Please complete the following tax information if you want to bill on behalf of your University
CIF / Tax identification code
Dirección postal de la Universidad / University Postal address
Correo electrónico del área contable de su universidad / E-mail of the accounting area of your university
PREFERENCIAS ALIMENTICIAS
Durante las jornadas se proporcionaran servicios de catering

Catering services will be provided during the conference
Indique si tiene algún tipo de intolerancia alimenticia o dieta especial / Indicate if you have any type of food intolerance or special diet *
Protección de datos personales/ Personal data protection *
Required
Gracias por realizar su preinscripción / Thanks for singing up
Submit
Never submit passwords through Google Forms.
This form was created inside of Fundación Canaria General Universidad de La Laguna. Report Abuse