植物工場見学申込書
NPO植物工場研究会事務局 yoyaku@npoplantfactory.org
千葉県柏市柏の葉6-2-1 千葉大学 環境健康フィールド科学センター内

 この見学申込フォームは、千葉大学拠点・植物工場の見学希望日を指定する申込みです(資料・案内共に日本語のみ・通訳同行は不可)。見学希望日がご希望に添えない場合もあります。また他の参加者と合同となる場合もありますこと予めご了承ください。申込後、調整のためご連絡を申し上げます。

 英語での案内をご希望の方、通訳者同行で参加の場合は、
 info.english@npoplantfactory.org へお問い合わせください。

○参加者の皆さまへ
※見学の受入れ時間は、平日、10:00~14:00 です。
※見学料金:
 「見学コース」500円/人(5名以上)5名に満たない場合、2,500円(1グループ)
 「講義付見学コース」2,200円/人(10名以上)10名に満たない場合、22,000円(1グループ)
※「見学コース」所要時間:60分程度(参加人数により多少前後する場合があります)
※「講義付見学コース」所要時間:2時間程度
  見学は、太陽光型施設、人工光型施設、選果施設・育苗施設等を一巡します。

○学校関係者の皆さまへ
※実施日の10日前までに所属校より発行される「依頼状」をご提出頂いた場合、
 中学・高校・専門学校・大学等の学生の見学料金を無料とします。
 引率者は、正規料金を徴収します。

以下へ記載して、「送信」ボタンを押してください。

参加コース
「見学コース」は5名様より、「講義付見学コース」は10名様より見学申込みが可能です。※講義付見学コースは研修や勉強会の当日には開催することが出来ません。ご依頼前に日程をご確認の上、お申込をお願い致します。
参加人数
実施日の10日前までに確定人数をご連絡下さい。
Your answer
第1希望日
「見学コース」または「講義付見学コース」の第1希望日を記載して下さい。
MM
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DD
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YYYY
第2希望日
「見学コース」または「講義付見学コース」の第2希望日を記載して下さい。
MM
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YYYY
第1希望日、希望時間
その他の方は、備考欄に希望時間を記載下さい。
第2希望日、希望時間
その他の方は、備考欄に希望時間を記載下さい。
代表者氏名
見学を代表する申請者の氏名です。
Your answer
ふりがな
Your answer
メールアドレス
このアドレスへご連絡しますので、正確にご記入下さい。
Your answer
電話番号(携帯電話可)
Your answer
住所
Your answer
職業
その他の方は、備考欄に記載下さい。
見学の動機
複数選択可
Required
栽培作物
農業関係者は、栽培作物の記載をお願いします。
Your answer
参加団体(企業)名
複数の団体(企業)で参加の場合、全ての参加団体(企業)名を記載して下さい。
Your answer
交通手段
その他の方は、備考欄に記載下さい。尚、大学構内は、自家用車の駐車施設がありませんので、近隣の駐車施設をご利用下さい。
当日の連絡先
担当者氏名、携帯電話番号を記載してください。
Your answer
備考
ご要望、お問い合わせがあれば、ご記入下さい。
Your answer
植物工場見学に来ていただいた方の企業・団体名をチラシ、パンフレットや勉強会、セミナーでの配布資料等に掲載する場合があります。公表の可否につきましてご希望をお聞かせ下さい。
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