Пороги Південного Бугу
Зголошення на участь у сплаві 12-13 жовтня 2019 р.
Прізвище, ім'я та по-батькові *
Your answer
Дата народження *
(дані для страховки)
MM
/
DD
/
YYYY
Серія і номер паспорта
(дані для страховки у форматі АБ123456 або 123456789). Для дітей - серія і номер свідоцтва (1-СГ 123456)
Your answer
Контактний номер телефону *
Your answer
E-mail *
Your answer
Прокат гідрокостюма *
резервування відбувається після здійснення оплати
Спортивний плавзасіб *
резервування відбувається після здійснення оплати
Примітки *
просимо повідомити про алергічні реакції (особливо харчові), захворювання або протипоказання, необхідність прийому специфічних ліків та іншу важливу інформацію (інформація не підлягає розголошенню і необхідна для Вашої безпеки)
Чи бажаєте отримувати повідомлення про наші заходи на цю адресу? *
не спамимо і не передаємо адреси іншим :)
Зі мною поїде ще одна або більше осіб
Перед початком заповнення переконайтесь, що знаєте усі необхідні дані цієї особи (дані для страховки, зріст та вагу). Ви також можете заповнити окрему форму для кожного учасника, вказуючи свій мейл і контактний телефон
Next
Never submit passwords through Google Forms.
This form was created inside of Турклуб "Аргонавт-Манівці".