Анкетирование "Логойск -здоровый город"
Уважаемый респондент, нам важно узнать именно Ваше мнение, поэтому мы просим Вас ответить на вопросы, предоставленные в нашей анкете. Заполнить анкету несложно. Для этого нужно обвести кружком ту цифру ответа, который наиболее точно отражает Ваше мнение.
* Required
1. Как Вы относитесь к здоровому образу жизни?
*
Да, это престижно, я и сам(а) веду здоровый образ жизни
Да, это престижно, но мой образ жизни не всегда можно назвать «здоровым»
Нет, это не престижно. Я буду вести такой образ жизни, какой мне захочется
Затрудняюсь ответить
2. Как Вы оценивайте состояние своего здоровья?
*
Хорошее
Плохое
Удовлетворительное
Затрудняюсь ответить
3. Какие факторы по Вашему мнению ухудшают Ваше здоровье? (возможно несколько вариантов ответа)
*
1. Курение
2. Собственное поведение
3. Недостаточная физическая активность
4. Качество питания
5. Жилищные условия
6. Условия работы, учёбы
7. Ничего не ухудшает
8. Взаимоотношения в семье
9. Условия отдыха
10. Качество медицинской помощи
11. Материальное положение
12. Чрезмерное нервное напряжение, стресс
13. Экологические условия
Другое:
Required
4. Как Вы относитесь к табакокурению?
*
Курю
Курю постоянно
Курю от случая к случаю
Никогда не пробовал (а)
Курил(а), но бросил(а)
Подвергаюсь пассивному курению
5. Как Вы относитесь к потреблению алкоголя?
*
Никогда не употребляю
Несколько раз в год (по праздникам)
1-2 раза в месяц
1-2 раза в неделю
Более 2-х раз в неделю
Ежедневно
6. Употребляли ли Вы наркотические вещества
*
нет
да
7. Уделяете ли Вы физической активности более 35 минут в день?
*
нет
да
8. На сколько Вы удовлетворены имеющимися условиями для занятия физкультурой и спортом в городе Логойске?
*
Удовлетворён
Не удовлетворён
Затрудняюсь ответить
9. На сколько Вы удовлетворены условиями для проведения досуга в городе Логойске?
*
Удовлетворён
Не удовлетворён
Затрудняюсь ответить
10. На сколько Вы удовлетворены качеством и доступностью медицинской помощи в городе Логойске?
*
Удовлетворён
Не удовлетворён
Затрудняюсь ответить
11. На сколько Вы удовлетворены условиями для безопасного дорожного движения (наличие тротуаров, велосипедных дорожек, регулируемых и нерегулируемых пешеходных переходов и т.п.) в городе Логойске?
*
Удовлетворён
Не удовлетворён
Затрудняюсь ответить
12. На сколько Вы удовлетворены качеством продуктов питания и воды в городе Логойске?
*
Удовлетворён
Не удовлетворён
Затрудняюсь ответить
13. На сколько Вы удовлетворены санитарным состоянием улиц, подъездов в городе Логойске?
*
Удовлетворён
Не удовлетворён
Затрудняюсь ответить
14. Осведомлены ли Вы о том, что в вашем городе Логойске реализуется проект «Логойск - здоровый город?»
*
Ничего об этом не слышал
Участвовал в мероприятиях, проводимых в рамках проекта, и/ или знаю о результатах работы проекта
О проекте слышал(а), но о том, что проводятся какие-то мероприятия в этой связи, не знаю
15. Ваш пол:
*
муж
жен
16. Ваш возраст:
*
1. До 30
2. 31-40
3. 41-60
4. Свыше 60
17. Ваше образование:
*
среднее
средне-специальное
высшее
Submit
This content is neither created nor endorsed by Google.
Report Abuse
-
Terms of Service
-
Privacy Policy
Forms