Escuela Segoviana de Socorrismo. Actualización y Reciclaje para Socorristas 2021. Formulario de Pre-Inscripción y Reserva de Plaza
Este formulario esta exclusivamente dedicado a facilitar a los Socorristas la Pre-Inscripción y Reserva de Plaza en la Actualización y Fecha que se elija y no constituye una matriculación para ninguna otra acción formativa.
Para que la Inscripción y Reserva de Plaza tengan validez, el pago de la Cuota ha de hacerse al menos 3 días antes de la fecha elegida, El importe debe ingresarse en BBVA en el IBAN: ES5001823921660201588614
Al inicio de la Jornada de Actualización se ha de aportar la siguiente documentación:
- Fotocopia del DNI por ambas caras.
- Fotocopia de la certificación como Socorrista.
- Fotocopia de la tarjeta o escrito de la última renovación/homologación en la Comunidad de Madrid.
Las actualizaciones se celebrarán siempre que haya un grupo mínimo de 10 personas, por lo cual es posible que haya reprogramación de fechas. Las fechas y horarios pueden ser modificados por disponibilidad de instalaciones.
Los requisitos, fechas y horarios pueden variar, por favor consulte los últimos detalles, requisitos y horarios en la página web:
www.sossegovia.com
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Fecha Actualización
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Por favor seleccione la fecha de la Actualización para la que desea inscribirse.
Segovia 08/05/2021 (fecha provisional)
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DNI
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Según figura en el documento, sin puntos ni guiones: Ejemplo: 12345678X
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Fecha de nacimiento
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En formato: dd/mm/aaaa. Ejemplo: 01/08/1990
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Domicilio
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Calle, número, piso, etc.
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Población
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Código Postal
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Sin puntos ni espacios: Ejemplo 40001
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Provincia
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Teléfono Fijo
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Sin puntos ni espacios. Ejemplo: 921445566
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Teléfono Móvil
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Sin puntos ni espacios. Ejemplo: 666777888
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Año titulación
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Año de obtención de la titulación de socorrista o de la última renovación.
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Inscripcion CAM
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Indique si ha realizado anteriormente la inscripción u homologación en el Registro de Socorristas de la Comunidad de Madrid.
Hace 2 años o menos
Hace más de 2 años
Hace más de 4 años
No estoy inscrito/No sé
Entidad
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Entidad en la que obtuvo su certificación como Socorrista.
A - Escuela Segoviana de Socorrismo (ESS) AETSAS, SOCOMED, SEGURIOCIO, Diputación Prov. Segovia - (Cuota: 60.00€)
B - Resto de Entidades (Federaciones, Cruz Roja, TAFYD, etc) - (Cuota: 90,00€)
C - CUOTA REDUCIDA: Actualizado en 2018 con la ESS: (Cuota: 30,00€)
D - CUOTA REDUCIDA: Actualizado 2018 con otra Entidad: (Cuota: 45,00 €)
Importe Ingresado
*
Seleccione la cuota. (*) Las inscripciones de Cuota Reducida habrán de justificarse y serán comprobadas y confirmadas por e-mail
A - 75,00 €
B - 70,00 €
C - 35,00 € (*)
D - 50,00 € (*)
E- Pago cuando se confirme
Fecha pago
*
Fecha en la que ha realizado el ingreso bancario. En formato: dd/mm/aaaa. Ejemplo: 01/08/1990. El importe debe ingresarse en BBVA en el IBAN: ES5001823921660201588614. NOTA: Se puede realizar la inscripción anticipadamente y el pago puede hacerse hasta 3 días antes de la fecha de la convocatoria elegida, en este caso indicar "pago cuando se confirme" y hay que enviar un e-mail con la copia del ingreso cuando se efectúe.
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Anote aquí la Entidad y otras observaciones o detalles necesarios.
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Por favor marque esta casilla para aceptar las normas de uso: Al enviar este formulario, acepto expresamente que los datos facilitados se incorporen a la bases de datos de la Escuela Segoviana de Socorrismo para facilitarme información sobre sus actividades..Puede ejercer sus derechos de consulta, cancelación o rectificación de sus datos a través de un correo electrónico a :
secretaria@sossegovia.com
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