გამოკითხვა: ქრონიკული ჭინჭრის ციება-ანგიოშეშუპება
თუ თქვენ გაქვთ ჭინჭრის ციება, რომლის გამონაყარიც შეიძლება გამოიყურებოდეს მსგავსად (იხ. სურათები ზემოთ) და თქვენი დაავადება დაგეწყოთ 6 კვირაზე მეტი ხნის წინ, სურვილისამებრ შეავსეთ ქვემოთ წარმოდგენილი კითხვარი:
* წითელი ვარსკვლავით მონიშნული შეკითხვის გრაფები შესავსებად სავალდებულოა!
ინტერნეტ-უსაფრთხოების და სპამის თავიდან აცილების მიზნით გთხოვთ უპასუხოთ შეკითხვას: რამდენია ორჯერ ორი? *
Your answer
Next
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Privacy Policy