OBÓZ FUNDACJI ESPA - I Turnus
Niniejszy formularz stanowi zgłoszenie uczestnika obozu organizowanego w Szwecji w terminie 23.06.-01.07.2019.

UWAGA !!!
KAŻDA OSOBA UCZESTNICZĄCA W OBOZIE, NIEZALEŻNIE OD WIEKU, MUSI BYĆ ZGŁOSZONA NA OSOBNYM FORMULARZU !!!

Email address *
Nazwisko *
np. Kowalski
Your answer
Imię *
np. Jan
Your answer
Data urodzenia *
w formacie RRRR-MM-DD
Your answer
Podaj grupę wiekową *
telefon kontaktowy *
np. 602 012 345 (w przypadku dzieci proszę podać kontakt do opiekuna)
Your answer
Adres zamieszkania *
np. Jaworzyńska 1
Your answer
Miejscowość *
np. Legnica
Your answer
kod *
np. 59-220
Your answer
Proszę wskazać czy zgłoszenie dotyczy jednej osoby czy jest częścią zgłoszenia rodzinnego/zgłoszenia w ramach pieczy zastępczej *
WAŻNE !!! Każda osoba, zarówno dorosły jak i dziecko, musi być zgłoszone na osobnym formularzu.
Proszę wpisać imiona i nazwiska członków rodziny.
Dotyczy tylko zgłoszeń rodzinnych, rodzin zastępczych oraz innych form pieczy zastępczej. To pole dotyczy rodziców i opiekunów i wystarczy wypełnić je tylko jednorazowo w formularzu osoby zgłaszającej.
Your answer
Proszę wskazać osobę/osoby, z którymi chcesz być zakwaterowany
np. Anna Kowalska, Andrzej Kowalski
Your answer
Jestem chętny aby wziąć udział w wycieczce do LEGOLANDu w Danii podczas obozu. Opcja dla chętnych za dodatkową opłatą 280zł-300zł *
Preferencje żywieniowe *
UWAGI
Tutaj wpisz swoje uwagi lub inne ważne informacje, które mogą być istotne a nie znajdują się w formularzu.
Your answer
Submit
Never submit passwords through Google Forms.
This form was created inside of NORPAL.pl. Report Abuse - Terms of Service