Inschrijving voor Publiek19

Je inschrijven voor Publiek19 duurt maar 1 minuut.
Vul hieronder je gegevens in.
Je sessies kies je kort voor Publiek19 of op de dag zelf.
Als je organisatie met meerdere deelnemers inschrijft, gebruik dan voor elke deelnemer een apart formulier.
Voornaam *
Your answer
Achternaam *
Your answer
E-mailadres *
Your answer
Organisatie *
Your answer
Functie *
Your answer
Ik betaal *
Factuurgegevens - naam *
Volgend jaar bezorgen we je een factuur. Vul hieronder de naam van de organisatie in die op de factuur moet voorkomen.
Your answer
Factuurgegevens - straat en huisnummer *
Vul hieronder de straat en het huisnummer in die op de factuur moeten voorkomen.
Your answer
Factuurgegevens - gemeente *
Vul hieronder de gemeente in die op de factuur moet voorkomen.
Your answer
Factuurgegevens - postcode *
Vul hieronder de postcode in die op de factuur moet voorkomen.
Your answer
Factuurgegevens - btw-nummer
Vul hieronder het eventuele BTW-nummer in dat op de factuur moet voorkomen.
Your answer
Factuurgegevens - bestelbon? *
Moet er een bestelbonnummer van jullie organisatie op de de factuur voorkomen?
Factuurgegevens - nummer bestelbon
Vul hieronder het eventuele bestelbonnummer (of andere referentiecode) in dat op de factuur moet voorkomen.
Your answer
Factuur - e-mailadres
Vul hieronder het e-mailadres in waar de factuur naartoe mag.
Your answer
Al lid van Publiek Centraal? *
Deze inspiratiedag is enkel toegankelijk voor leden van Publiek Centaal, een netwerk dat ondertussen meer dan 2000 leden telt. Lid worden is helemaal gratis en houdt geen enkele verplichting in. Ben je nog geen lid? Door je in te schrijven, word je automatisch lid. Meer op http://publiekcentraal.be/word-lid/.
Annuleren *
Je inschrijving annuleren kan kosteloos tot 26 februari 2019. Wie van 27 februari tot 12 maart 2019 annuleert, betaalt 50 procent van de inschrijvingssom, wie van 13 tot 19 maart 2019 annuleert, betaalt de volledige inschrijvingssom.
Submit
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service