FORMULIR PENDAFTARAN MAHASISWA BARU PROGRAM SARJANA STAI SADRA TAHUN AKADEMIK 2025-2026
HARAP DIISI DENGAN DATA YANG SEBENAR-BENARNYA
Sign in to Google to save your progress. Learn more
Mendaftar *
( Semester / Tahun Akademik )
Tanggal Registrasi *
MM
/
DD
/
YYYY
No. Tes
(Kosongkan - Diisi oleh panitia)
Nama Lengkap *
(Sesuai KTP / Ijazah)
Tempat Lahir *
(Kota / Propinsi)
Tanggal Lahir *
MM
/
DD
/
YYYY
Jenis Kelamin *
Alamat Rumah Lengkap *
(Jalan, Kelurahan, Kecamatan, Kota/ Kabupaten, Propinsi, dan Kode Pos)
Kewarganegaraan *
Alamat Email / Akun Sosial Media (FB/IG/TWITTER)
No. KTP
diawal penulisan no KTP  gunakan tanda '
Nomor HP *
diawal penulisan no HP  gunakan tanda '
Agama
Program Studi Yang Diminati *
Latar Belakang Pendidikan *
Nama Sekolah (SMA/SMK/Ponpes /MAN/MAS) *
Tahun Lulus *
Jurusan *
Rata - rata Nilai Ujian Akhir
Nama Sekolah (SMP/ Ponpes/Tsanawiyah) *
Tahun Lulus *
Rata - rata Nilai Ujian Akhir
Nama Sekolah (SD) *
Tahun Lulus *
Rata - Rata Nilai Ujian Akhir
Nama Ibu Kandung 
(jika sdh wafat tulis  "almarhumah" sebelum namanya)
 *
Tempat Lahir Ibu Kandung *
(Kota dan Provinsi)
Tanggal Lahir Ibu Kandung *
MM
/
DD
/
YYYY
Alamat *
(Jalan, Kelurahan, Kecamatan, Kota/ Kabupaten, Propinsi, dan Kode Pos)
No. HP
diawal penulisan no. HP  gunakan tanda '
Alamat Email / Akun Sosial Media (FB/IG/TWITTER)
(jika ada)
Pendidikan Ibu *
Penghasilan ibu / bln *
Nama Ayah Kandung
(jika sdh wafat tulis  "almarhum" sebelum namanya) *
Tempat Lahir Ayah Kandung *
Tanggal Lahir Ayah Kandung *
MM
/
DD
/
YYYY
Alamat *
(Jalan, Kelurahan, Kecamatan, Kota/ Kabupaten, Propinsi, dan Kode Pos)
No. HP
diawal penulisan no. HP  gunakan tanda '
Alamat Email / Akun Sosial Media (FB/IG/TWITTER)
(jika ada)
Pekerjaan Ayah *
Penghasilan Ayah *
Pendidikan Terakhir Ayah *
Nama Orangtua Wali (jika ada)
Alamat Rumah Orangtua Wali
No HP 
diawal penulisan No HP  gunakan tanda '
Hubungan dengan Wali
Pendidikan Terakhir Wali
Nama Tokoh/Dosen/Ustad yang memberi rekomendasi untuk mendaftar di STFI Sadra
(jika ada) 
Alamat yang Merekomendasikan
(Jalan, Kelurahan, Kecamatan, Kota/ Kabupaten, Propinsi, dan Kode Pos)
Alamat email/FB yang Merekomendasikan
No. HP yang Merekomendasikan
diawal penulisan no. HP  gunakan tanda '
penerima Beasiswa
Clear selection
Dari mana Anda mendapatkan  informasi mengenai  STAI Sadra 
Clear selection
Aktifitas Organisasi yang Diikuti *
(Tahun_Nama Organisasi_Jenis/bidang Organisasi)
Daftar Prestasi yang Pernah Diraih *
(No_Tahun_Prestasi_Bidang_Capaian Prestasi)
Silahkan mengirimkan kelengkapan pendaftaran dalam bentuk softfile melalui email  yaitu :  Ijazah (legalisir)/ SKL (bagi yang baru lulus),  Rapor semester 1-6 (bagi peserta yang sudah lulus) / Rapor semester 1-4 (bagi peserta yang masih duduk di kelas 3) , Pas Foto 3x4 & 2x3 (@ 2 buah),  KTP/Kartu Pelajar, Essay/artikel tentang orientasi hidup, cita-cita, motivasi belajar, dan profil diri minimal 2 halaman, Sertifikat/penghargaan, Surat pernyataan berkelakuan baik dari kepolisian atau sekolah.
Kelengkapan Pendaftaran yang dikirim melalui email dalam bentuk Scan (JPG/JPEG) 
Clear selection
Info lebih Lanjut
Clear selection
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. - Terms of Service - Privacy Policy

Does this form look suspicious? Report

Google Forms