CHESTIONAR ORIGINE - DESTINAȚIE FIERBINȚI TÂRG
Vă rugăm să completați chestionarul de mai jos. Acesta este necesar în contextul studiilor de trafic, circulație și mobilitate urbană aferente studiilor pentru Planul de Mobilitate Urbană Durabilă al Orașului Fierbinți Târg.
Sign in to Google to save your progress. Learn more
Adresa de domiciliu. Completați satul/localitatea din Orașul Fierbinți-Târg, strada și numărul.
Vârsta. Scrieți vârsta.
Gen. Bifați varianta corespunzătoare.
Număr membri în gospodărie. Scrieți numărul.
Număr autoturisme în gospodărie. Scrieți numărul.
Număr furgonete în gospodărie. Scrieți numărul.
Număr camioane în gospodărie. Scrieți numărul. 
Număr tractoare în gospodărie. Scrieți numărul.
Permis de conducere. Încercuiți varianta.
Clear selection
Venit mediu lunar pe gospodărie. Bifaţi în dreptul intervalului:
Clear selection
Număr angajați în gospodărie. Scrieți numărul.
Număr șomeri în gospodărie. Scrieți numărul. 
Număr școlari în gospodărie. Scrieți numărul.
Număr pensionari în gospodărie. Scrieți numărul.
Zona de plecare spre serviciu/locul de muncă/școală. Completați cu strada, număr stradă sau cartier.
Zona de destinație (zona serviciului/locului de muncă/școală).  Completați cu strada, număr stradă sau cartier.
Durata deplasării la serviciu/loc de muncă/școală în minute. Scrieți numărul de minute.
Frecvența pe săptămână a deplasării la serviciu/loc de muncă/școală. Scrieți numărul de deplasări dus-întors la serviciu/loc de muncă/școală, după caz.
Mod de transport la serviciu/loc de muncă/școală. Bifați în dreptul modului de transport utilizat de dvs. 
Clear selection
Zona de plecare pentru deplasările în interes personal  (cumpărături, sănătate, obligații civice, altele). Completați cu strada, număr stradă sau cartier.
Zona de destinație a deplasărilor în interes personal (cumpărături, sănătate, obligații civice, altele).  Completați cu strada, număr stradă sau cartier.
Durata deplasării în interes personal  (cumpărături, sănătate, obligații civice, altele). Scrieți numărul de minute.
Frecvența pe săptămână a deplasărilor în interes personal (cumpărături, sănătate, obligații civice, altele). Scrieți numărul săptămânal de deplasări dus-întors în interes personal.
Mod de transport în interes personal  (cumpărături, sănătate, obligații civice, altele). Bifați în dreptul modului de transport utilizat de dvs. în deplasările efectuate în interes personal. 
Clear selection
Zona de plecare  pentru divertisment, petrecerea timpului liber. Completați cu strada, număr stradă sau cartier.
Zona de destinație a deplasărilor pentru divertisment, petrecerea timpului liber.  Completați cu strada, număr stradă sau cartier.
Durata deplasării pentru divertisment, petrecerea timpului liber. Scrieți numărul de minute.
Mod de transport în interes personal. Bifați în dreptul modului de transport utilizat de dvs. în deplasările pentru divertisment, petrecerea timpului liber
Clear selection

Pentru ce fel de deplasări aţi fi dispuşi să folosiţi transportul public? Marcaţi corespunzător, funcţie de opţiunea dvs.

Clear selection
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. - Terms of Service - Privacy Policy

Does this form look suspicious? Report