DAFTAR ONLINE PPI
Formulir online bagi pelaut yang berminat bergabung menjadi Anggota resmi Pergerakan Pelaut Indonesia
Email address *
Visi & Misi PPI
Nama Lengkap *
Tempat/ Tanggal Lahir *
Alamat Lengkap sesuai KTP *
Nomor HP *
Upload KTP/SIM/Pasport *) *
Required
Upload Foto Anda untuk KTA PPI *
Required
Upload BST *
Required
Upload Ijasah Laut Terakhir
Bagi Pelaut Perikanan yang belum memiliki ijasah Ankapin/Atkapin kosongkan file ini atau tidak usah diisi.
Bersedia mematuhi AD-ART PPI *
Bersedia membayar Iuran Pangkal Keanggotaan *
Besedia membayar Iuran Bulanan Keanggotaan *
Apa alasan anda bergabung dengan PPI? *
Required
A copy of your responses will be emailed to the address you provided.
Submit
Never submit passwords through Google Forms.
reCAPTCHA
This content is neither created nor endorsed by Google. - Terms of Service