Сведения о вакцинации против Covid-19 (первый компонент) сотрудников организации

JavaScript isn't enabled in your browser, so this file can't be opened. Enable and reload.

В данный отчет вносятся сведения о проведении первичного этапа вакцинации против Covid-19, а также сведения о привитых вакциной "Спутник Лайт".

Email *

Наименование организации *

В графу вносится полное название организации или официальное краткое

ИНН *

Юридический адрес *

Контактное лицо (ФИО, номер телефона) *

Основной вид деятельности организации или основной вид оказываемой услуги *

Работники медицинских и санаторно-оздоровительных организаций

Работники образовательных организаций, в том числе дополнительного образования

Работники учреждений социального обслуживания и социальной защиты

Работники организаций транспорта и транспортной инфраструктуры, энергетики, промышленных предприятий, строительства и проектирования, сельского хозяйства и перерабатывающей промышленности.

Сотрудники правоохранительных органов, государственных контрольных органов в пунктах пропуска через государственную границу, работники судебных органов.

Лица, работающие вахтовым методом, волонтеры

Торговля

Салонов красоты, парикмахерских, косметических, СПА-салонов, массажных салонов, соляриев, бань, саун, физкультурно-оздоровительных комплексов, фитнес-клубов, бассейнов

Бытовые услуги, в том числе прачечных, химчисток, ателье и иных подобных услуг

Общественное питание

Клиентские подразделения финансовых организаций

Организация, оказывающая услуги почтовой связи

Услуги по перевозке пассажиров, багажа и грузов

Многофункциональные центры предоставления государственных и муниципальных услуг

Пенсионного, социального и медицинского страхования, служб занятости

Сотовой связи

Жилищно-коммунального хозяйства и энергетики

Культурных, выставочных, просветительских мероприятий, в том числе музеев, театров, кинотеатров, концертных и выставочных залов, библиотек, лекций, тренингов)

Досуговых, развлекательных, зрелищных мероприятий (в том числе игровых мероприятий, мастер-классов, цирков, зоопарков, аквапарков)

Детских игровых комнат, детских развлекательных центров, детских лагерей дневного пребывания, иных мест проведения подобных мероприятий для несовершеннолетних в зданиях, строениях, сооружениях (помещениях в них), в том числе в парках культуры и отдыха, торгово-развлекательных центрах

Услуги отдыха и оздоровления несовершеннолетних детей

Массовых физкультурных, спортивных мероприятий

Юридические, типографские услуги

Предоставления услуг по временному проживанию (гостиницы, хостелы, гостевые дома, пансионаты, кемпинги и т.д.), туристических услуг

Информационные услуги

Услуги аптек и ветеринарных организаций

Услуги клининговых компаний; услуг по проведению дезинфекции, дезинсекции, дератизации; ритуальных услуг

Услуг по техническому обслуживанию и ремонту автомобилей

Услуги охранных предприятий

Услуги доставки, курьерских услуг

Государственные гражданские служащие

Муниципальные служащие

Работники органов власти Томской области и подведомственных им организаций

Общее число сотрудников в организации *

Число лиц, получивших первую прививку, в том числе "Спутник Лайт" за отчетный период *

Число лиц, имеющих вакцинацию менее 6 месяцев назад *

В данное поле вносятся сведения о завершенном курсе вакцинации (V1+V2) или имеющие вакцинацию Спутник Лайт, которые не подлежат вакцинации на дату отчета. Сведения НЕ дублируются из предыдущего вопроса.

Число лиц, переболевших Covid-19 менее 6 месяцев назад, которые не подлежат вакцинации на дату отчета. *

Число лиц, имеющих медицинский отвод от вакцинации *

Число лиц, отказавшихся от прививки *

Основная причина отказа от вакцинации

Страх о возможном получении серьезных осложнения после вакцинации

Боятся повышения температуры и слабости после прививки

Религиозные убеждения

Личные убеждения

Вакцинация считается неэффективным методом профилактики Covid-19

Считаются с мнением других отказников

Other:

Clear selection

Send me a copy of my responses.

Submit

Clear form

Never submit passwords through Google Forms.

reCAPTCHA

Privacy Terms

This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service - Privacy Policy

Forms