Stages "Danse & Cirque" 2019 (carnaval)
Veuillez indiquer des informations complètes et exactes afin que nous puissions vous contacter sous 24h pour la confirmation de votre inscription et les indications de paiement. Merci.
Prénom et nom (de l'inscrit) *
Ex : Séréna Kadyena
Your answer
Rue et numéro *
Ex : 54, rue du Duc
Your answer
Code postal et localité *
Ex : 1150 - Woluwé-Saint-Pierre
Your answer
GSM / Téléphone (enfants -15ans numéro des parents) *
Ex : 0479.48.16.00
Your answer
E-mail *
Merci de renseigner une adresse e-mail correcte et consultée car c'est par ce biais que nous vous communiquerons les infos d'inscription, de paiement, ...
Your answer
Date de naissance *
Ex : 17/03/2003
MM
/
DD
/
YYYY
Type d'inscription *
Jour(s) de participation *
Required
Commentaire, remarque, question
Your answer
Conditions générales *
Vous devez accepter les Conditions générales pour pouvoir vous inscrire. http://as-en-danse-studio.com/#!/conditions-generales
Required
Comment avez-vous connu notre école "AS'en Danse Studio" ? *
Submit
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service