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ジャパン少額短期保険株式会社 【代理店お問い合わせフォーム】
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貴社名/ 個人事業主の氏名 をお教えください
例) 法人:株式会社ジャパン不動産
例) 個人事業主:日本太郎
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例)日本太郎
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ご住所の
郵便番号
をお教えください
例)108-0073
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ご住所
を
都道府県から
お教えください
例)東京都港区三田3-5-19 住友不動産東京三田ガーデンタワー29階
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お電話番号をお教えください
例)03-●●●●-●●●●
例)090-
●●●●-●●●●
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メールアドレスをお教えください
例)
●●●●@japan-insurance.co.jp
※資料のデータ送付や、WEB会議でのご説明を希望される方は必ず入力してください
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代理店資料について
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資料を郵送でほしい
資料をデータでほしい (上記質問にてメールアドレスをお教えください)
まず、担当者から電話がほしい (上記質問にてお電話番号をお教えください)
当社について、どちらでお知りになりましたか?
ネットの検索エンジンで調べて
知人からの紹介で
以前、ジャパン少額短期保険を利用していた
チラシやDMを見て
Other:
★アンケート①★
現在、
少額短期保険
の代理店を行っていますか?
*
代理店委託についてスムーズにご案内したく、アンケートにお答えいただけますと幸いです
はい (アンケート②へお進みください)
いいえ (アンケート③へお進みください)
★アンケート②★
お取扱い中の
少額短期保険会社
をお教えください(複数回答可)
Your answer
★アンケート③★
役職員が
少額短期保険募集人資格
を持っていますか?
(監査役は除く)
はい。持っています。
いいえ。持っていません。
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★アンケート④★
現在、お取扱い中の
家賃保証会社
をお教えください(複数回答可)
※一部の保証会社とシステム連携を行っています。詳細は営業担当にお尋ねください。
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★アンケート⑤★
差し支えなければ、管理戸数をお教えください
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