Ερωτηματολόγιο Υποψήφιου για Υιοθεσία
Sign in to Google to save your progress. Learn more
Ονοματεπώνυμο 

 *
Ηλικία  *
Τηλέφωνο
 *
Email *
Τόπος κατοικίας 
 *
Διεύθυνση μόνιμης κατοικίας (οδός, ΤΚ)   
 *
Ποιός είναι ο τύπος της οικείας σας? (μονοκατοικία με/χωρίς κήπο, διαμέρισμα με/χωρίς μπαλκόνι) 
 *
 Στο σπίτι μένετε με.....(σύντροφο, γονείς, οικογένεια, μόνος/η) 
 *
Στο σπίτι που διαμένετε υπάρχουν μικρά παιδιά? 
 *
 Την παρούσα περίοδο υπάρχει άλλο κατοικίδιο στο σπίτι; Αν ναι θα θέλαμε να μας πείτε λίγα λόγια για αυτό (είδος, ηλικία, πόσο καιρό ζείτε μαζί κ.τ.λ.) 
 *
Εργάζεστε ; Αν ναι θα θέλαμε να μας γράψετε την επαγγελματική σας ιδιότητά, τη φύση του επαγγέλματος σας όπως επίσης και το ωράριο της εργασίας σας. 
 *
Ποια είναι η σχέση σας με τα ζώα; Είχατε ποτέ ξανά κατοικίδιο; 
 *
 Από πού ενημερωθήκατε για το καταφύγιο και τη δράση μας
 *
 Ενδιαφέρομαι για (αρσενικό/θηλυκό, ηλικία, μέγεθος σκύλου ή αν έχετε επιλέξει ήδη κάποιο από τα σκυλάκια μας μπορείτε να μας γράψετε το όνομα του) : 
 *
Submit
Clear form
Never submit passwords through Google Forms.
This form was created inside of Save the Strays of Samos.

Does this form look suspicious? Report

Google Forms