Secteur Jeunes - Vacances d'hiver 18 février au 1er mars 2019
> Merci de bien remplir tous les champs sinon tu ne pourras pas envoyer ton inscription
IMPORTANT *
Required
*
Required
*
Required
*
Required
Nom *
Your answer
Prénom *
Your answer
Classe en 2018-2019 *
Your answer
Date de naissance *
MM
/
DD
/
YYYY
N° CAF *
Your answer
Adresse *
Your answer
Code postal *
Your answer
Commune *
Your answer
Téléphone *
Your answer
E-mail *
Your answer
JOURNÉES ACTIVITÉS
SÉJOUR NEIGE DU LUNDI 25 FÉVRIER AU VENDREDI 1ER MARS *
Required
LUNDI 18 FÉVRIER *
Required
Mardi 19 FÉVRIER *
Required
MERCREDI 20 FÉVRIER *
Required
JEUDI 21 FÉVRIER *
Required
VENDREDI 22 FÉVRIER *
Required
LUNDI 25 FÉVRIER *
Required
MARDI 26 FÉVRIER *
Required
MERCREDI 27 FÉVRIER *
Required
JEUDI 28 FÉVRIER *
Required
VENDREDI 1er MARS *
Required
TRANSPORTS DEPUIS UNE PERMANENCE
Je souhaite bénéficier du transport depuis la permanence de : *
ENVOYER L'INSCRIPTION
Vérifie que tu as bien répondu à toutes les question et clique sur le bouton « Envoyer » ci-dessous
Submit
Never submit passwords through Google Forms.
This content is neither created nor endorsed by Google. Report Abuse - Terms of Service